胰腺炎是一种胰腺部位发生的非感染性炎症,主要有急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种。
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)
是多种病因导致的胰腺组织水肿、出血及坏死等急性损伤。
慢性胰腺炎(chronic pancreatitis,CP)
是由于各种原因导致的胰腺局部或弥漫性的慢性进展性炎症,伴随胰腺内外分泌功能的不可逆损害。
导致胰腺炎的因素
国内引起胰腺炎的原因主要为长期饮酒,我国主要由于胆结石致胰液引流不畅导致胰腺炎发炎。因此,我国最常见的病因是胆道梗阻性疾病。
典型症状
急性胰腺炎
1.急性腹痛:常为首发症状。中左上腹部甚至全腹突然开始疼痛,程度从轻度到重度不等,疼痛可能会向腰背部放射,进食后感觉疼痛加剧,如果引起腹膜炎,疼痛可由中左上腹波及全腹。
2.恶心和呕吐:多数患者起病时就出现恶心、呕吐,有些呕吐物为为内容物,有些则为褐色液体。
3.发热:继发细菌感染时,常出现发热,可持续数天。
4.急性多器官功能障碍及衰竭的相关症状:低血压及休克、呼吸困难、少尿或无尿、上消化道出血、猝死等。
慢性胰腺炎
1.腹痛:上腹部疼痛,可蔓延到后背,饱食,食入高脂肪食物或饮酒后疼痛加剧。伴有上腹部饱胀、嗳气。腹痛剧烈时,可伴恶心,呕吐。
2.脂肪泻:不耐受油腻食物,表现为排便次数增多,大便有泡沫。恶臭、表面发油光。
3.血糖升高:因胰腺的慢性损伤会导致糖尿病。
胰腺炎的日常预防
1.戒酒:酒精是诱发急、慢性胰腺炎的主要因素之一,因此,戒酒对患者出院后控制病情很重要。
2.戒烟:对预防胰腺炎有一定作用。
3.低脂饮食、多饮水:避免暴饮暴食,多吃蔬菜、水果、高蛋白、低脂肪的食品。
4.长期脂肪泻病人,应注意补充脂溶性维生素及维生素B12、叶酸,适当补充各种微量元素。