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【医保小课堂】五种门诊慢特病可以在我院享受跨省异地就医直接待遇!

发布日期:2024-03-22    作者:     来源:医保办     点击:

(图片来源于网络)

异地医保门诊慢特病能不能在我院直接报销是大家十分关注的问题?由于地区差异,很多人对医保政策并不是很了解,存在很多疑问?

门诊慢特病可以在你们医保直接报销?

具体有哪些慢特病?

直接结算执行什么样的报销政策?

......

这些问题?在下面文章里为大家一一解答,一起看看吧!

(图片来源于网络)

自2023年2月1日起,西安凤城医院开通了异地参保患者5种门诊慢特病就医直接结算工作。

1.开通的【五种门慢特病种】名称

(图片来源于网络)

注:除以上5种门诊慢特病的其他慢特病相关治疗费用暂不能实行异地就医直接结算。

2.【前提条件】

省内参保人员:已在参保地完成5种门诊慢特病待遇资格认定。

省外参保人员:在参保地完成门诊慢特病待遇资格认定并办理异地就医备案手续。

3.【结算流程】

参保患者找医生开具与申报“门诊慢特病”病种相关的药品、检查化验治疗费用-去门诊收费窗口主动告知参保身份和享受门诊慢特病病种资格-门诊医保审核窗口按照就医地支付范围进行审核-刷医保电子凭证/社保卡进行结算。

(结算政策执行就医地目录,参保地政策)

4.【查询服务】

打开“国家医保服务平台APP”,点击“异地备案”,通过查询服务-异地就医备案更多查询-查看“门慢特告知书、门慢特资格”,了解异地直接结算待遇和认定资格。

温馨小提示:
有关政策咨询问题,可在门诊收费慢特病审核窗口或医保办咨询服务窗口咨询。