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新技术“TAPB”轻松解决剖宫产术后“按压痛

发布日期:2024-04-29    作者:熊文娟     来源:产科     点击:

剖宫产术后孕妇卧床休息,为避免出现产后出血,需要按摩宫底,加强宫缩,排出积血。而这种按摩会引起难以忍受的伤口疼痛,产生强烈的抗拒情绪。

新生代孕妈妈都在追求安全舒适的分娩镇痛体验,但“被誉为产科酷刑”的剖宫产术后按压肚子疼,让所有经历过的产妇都记忆犹新。

为了解决产妇之痛,提供更舒适化的镇痛方法尤为重要。近期我院优化镇痛技术,从单纯静脉镇痛到腹横肌筋膜阻滞联合静脉镇痛的多模式镇痛。

麻醉操作中

腹横肌筋膜阻滞TAPB是一种腹部区域阻滞技术,将局麻药物注入腹横肌筋膜深面,阻断经过此平面的感觉神经,从而达到镇痛效果。

麻醉穿刺部位位于外侧腹壁腋中线和腋前线之间,可阻滞T10到L1神经支配区域。T10神经支配脐部,L1支配腹股沟区域。剖宫产术区位于此区域内。

术前

术后

 

选择TAPB联合静脉麻醉多模式镇痛,有以下优点:

1.针对剖宫产术后按压子宫时的切口痛,翻身时的刀口牵拉痛明显减轻。

2.可减少静脉麻醉药物用量,减少术后恶心呕吐等副作用。

3.此操作仍在剖宫产手术麻醉下完成,舒适度高。

4.随时间推移麻醉平面下降可能出现麻醉过后伤口急性疼痛,此方法可维持较长时间镇痛。术后疼痛明显减少。

5.药物选择维持时间较长,镇痛效果较好的局麻药物,可被充分代谢,不影响母乳喂养。

6.术后6-8小时是压肚子的高峰期,这正是它发挥阻断“此痛”神经传导的时期。

腹横肌筋膜阻滞TAPB联合静脉麻醉多模式镇痛操作简单,创伤小,定位精准,起效快,用药少,效果好。术后疼痛得以减轻,可自由活动,减少术后肠粘连肠梗阻,预防静脉血栓等并发症的发生,宝妈们可随时拥抱自己的爱宝,体验亲密活动,提高为人母的幸福感。

术后随访患者伤口疼痛明显缓解,特别提醒为防止产后出血,子宫收缩痛是不能抑制。