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产科的“速度与激情”——一例胎盘早剥的救治

发布日期:2023-12-18    作者:雒淑敏     来源:产科     点击:

2023年12月12日的上午09:44,在西安凤城医院产科,再次上演了一出现实版的“速度与激情”。

孕妇杨某,孕31周,在家中无诱因出现腹痛伴阴道出血,色暗红,约100ml;紧急来到产科门诊赵德利医生诊室,经验丰富的赵医生高度怀疑胎盘早剥,立即护送病人到B超室,B超检查提示:宫腔下段13.5*8.2cm混合回声,凸向羊膜腔。即刻向专家二诊室的栗永梅副主任汇报,栗永梅副主任结合腹痛、阴道出血及B超提示,确诊胎盘早剥,考虑病情危重,需紧急手术挽救孕妇及胎儿。

一场没有硝烟的战斗立刻打响了!栗永梅副主任立即开通危重孕产妇绿色通道、通知产安办;副院长任顾群高度重视,立即组织、协调麻醉手术科、介入手术室、新生儿科、血库等相关科室。门诊护士长宋志杰把孕妇直接护送至五楼手术室,同时通知值班医生杜晓宁、段永婷立即赶往手术室;当孕妇送至手术室,麻醉师、手术护士已准备就绪,手术器械、物品全部到位。两位医生在手术室问病史、完成术前准备。同时,在另一间手术室的手术台上,产科尹喜平主任与新生儿科王琳副主任正在进行另一例孕妇及新生儿的救治,新生儿复苏成功后立即开始协调人员组织抢救。麻醉成功后快速剖娩一女活婴,重1550g,脐带可见一真结,新生儿评分5-9-9分,给予气管插管、正压通气,初步复苏后转新生儿科进一步治疗。术中见胎盘2/3剥离,可见600ml血凝块,术前术中估计出血约1200ml,在手术室输注同型红细胞悬液2u,术后转产后观察室继续治疗。

该孕妇从门诊确诊胎盘早剥到新生儿娩出,共历时26分钟,能在这么短时间内迅速反应,多学科协作,最终抢救成功,得益于我们平时的反复演练、多次磨合,正应了那句老话:“平时多流汗,战时少流血”。

产科团队没有躺在前一段时间“未央区危重孕产妇急救演练第一名”的成绩上沾沾自喜,9月份继续安排科内演练比赛,科室所有的医护人员全员参与,尤其是年轻、低年资医护各个积极训练,通过人人参与、人人学习,“以赛促学,以赛促练,共同提高”,确保我们的队伍“召之即来,来之即战,战之必胜”,更好的为母婴安全保驾护航。

产科是一个需要“速度与激情”的地方,需要“信念和温度”的地方!在日复一日的演练、训练中保持最好、最快的应急状态,去迎接每一次未知的战斗!