“糖尿病足”是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。
在糖尿病患者中,大约有5%-10%的患者都会有不同程度的糖尿病足部溃疡,其中有1%的患者可能需要接受下肢的截肢治疗。因糖尿病足造成的截肢者是非糖尿病患者的15倍,每年截肢患者中有约50%是糖尿病患者,而后者85%以上是因为足部溃疡恶化造成深部感染或坏疽所致。
糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担,严重影响着糖尿病病人的健康,因此,糖尿病足的预防就显得尤为重要。
首先,良好的血糖控制是预防糖尿病足的基础;长期高血糖可导致周围神经营养障碍而变形,血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足部溃疡形成并截肢的最主要的诱因。
其次,养成良好的日常足部护理卫生习惯,建立健康的足部护理行为,是预防糖尿病足的关键环节。
下面就和大家说说足部护理五部曲:
1、每日“温水洗足”用温水(37-40度)洗脚 5-10 分钟,尽量不要泡脚,洗净后用柔软抹布轻轻擦干,尤其是足趾间。
2、“检查足部”洗净足后仔细检查双足皮肤,尤其是足趾间、足底、易受挤压部位有无异常,足背动脉搏动及皮肤感觉是否正常。
3、“涂足部润肤膏”皮肤干燥着,尤其在冬天,洗足后涂。
4、“足部按摩”检查后以手掌的大小鱼际肌从趾间开始向上按摩,双侧足部及小腿各按3-5分钟。每日早晚各1次,动作轻柔。还要注意双手不要留长指甲,避免按摩时划伤足部皮肤。
5、冬天要保持双脚温暖,可穿柔软宽松的棉袜,不能用电热毯、热水袋及加热器烘脚,防止烫伤。
6、选择下午购鞋,双足试穿;不穿露趾鞋和塑料拖鞋,以免磨破皮肤;剪指甲不能超过趾尖,剪时要平剪等。
早期发现病情变化是糖尿病足预防的关键。如早期的神经病变多为肢端乏力、麻木、发凉、刺痛等,侵犯的多为深感觉。如触觉、痛觉、温度觉、压力觉障碍,易引起足部损伤。如果同时合并有高血压、高血脂、肥胖、吸烟时,下肢动脉硬化发生率明显增高,也是促成糖尿病足的高危因素。