房颤的治疗一直是全球医学界关注的重点之一,传统的治疗方法包括药物治疗、射频消融术,冷冻球囊消融术等,但仍存在复发率高、并发症多等问题。而脉冲电场消融及左心耳封堵一站式手术则是一种全新的治疗方法,能够一次性解决房颤节律控制和脑卒中预防两大难题,具有手术安全性高、时间短、复发率低等优势。
近日,我院心血管内科一病区成功为一名阵发性房颤8年的患者实施了心腔内超声(ICE)指导下FARAPULSE脉冲消融+WATCHMAN FLX一站式手术,该手术在西北二级医院尚属首批开展。

西安凤城成功开展FARAPULSE脉冲消融+WATCHMAN FLX左心耳封堵手术
术前心血管内科一病区、麻醉科、呼吸与危重医学科、介入血管科等进行了多学科讨论,经全面检查、术前准备、仔细评估并与家属充分沟通后,于2024年12月23日,薛虹主任团队在麻醉科、导管室的通力配合下,为该患者进行了房颤“脉冲电场消融+左心耳封堵”一站式手术,历时两小时余,顺利完成了全麻下的手术操作。



脉冲导管呈网篮形态在左上肺静脉消融

脉冲导管呈花瓣形态在右下肺静脉消融

肝位造影左心耳封堵器封堵完全
术后患者生命体征平稳,恢复迅速,12月28日出院,患者及家属对此次治疗非常满意,送来锦旗一面表示感谢。

此次手术的成功实施,标志着我院房颤介入治疗紧跟国内技术前沿,房颤精准化治疗水平迈上新台阶。心血管内科一病区继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断提升医疗技术水平和服务质量,不断引进和应用国际先进的医疗技术和设备,为患者提供更加精准、安全、有效的治疗方案,推动心血管疾病治疗技术的创新与发展。
房颤相关科普
房颤:房颤是一种常见的心律失常疾病,就是心房跳得不规律,每分钟可以快到350-600次,让心房失去了泵血的功能,进而影响整个心脏的正常跳动。容易引发心衰和血栓形成,进而增加脑卒中的风险。脉冲电场消融及左心耳封堵一站式手术则是一种全新的治疗方法,能够一次性解决房颤节律控制和脑卒中预防两大难题。
技术革新,FARAPULSE脉冲消融术的优势
FARAPULSE脉冲消融技术与传统的射频消融相比,具有较为显著的优势。传统消融方法依赖热能对心肌进行处理,容易导致邻近组织如膈神经、食管和肺静脉等重要结构的损伤。而FARAPULSE技术则通过高电压脉冲电场,在瞬间对病变心肌进行消融,精确地阻断异常电流的传导路径,并且对周围组织的影响更小,减少传统消融技术下常见的肺静脉狭窄、膈神经损伤等风险,从而确保了患者手术的高安全性,大大降低了操作的并发症风险。
卒中预防,左心耳封堵
预防房颤患者发生卒中的常见手段为左心耳封堵术。左心耳是从左心房伸出的耳状小囊,房颤时左心耳内极易形成血栓。房颤患者中风的血栓大部分来自于左心耳。只要把左心耳封堵住,血栓的问题就能迎刃而解。左心耳封堵术是通过导管将一个镍钛合金的左心耳封堵器安置在左心耳开口部位,以达到封闭左心耳的效果,最终预防左心耳内血栓脱落引起的血栓栓塞,避免缺血性脑卒中和全身性栓塞事件的发生。