63岁的李大爷最近茶饭不思,忧心忡忡，这还得从半个月前的一个检查说起。2018年8月28日电子结肠镜检查提示：距肛门30cm可见巨大不规则黏膜隆起，表面充血、水肿、凹凸不平。活检：（降结肠）小块黏膜灶状腺癌Ⅱ级浸润。李大爷来到了西安凤城医院普外胸外科，孙宏伟主任全面评估了肿瘤和他全身的情况，最终告诉李大爷，普外胸外科有能力、有信心做好这个手术，还能让他快速的从手术中恢复。李大爷听了皱了半个多月的眉头终于舒展开了。
原来，这项解除了李大爷后顾之忧的技术就是先进的NOSES技术。
NOSES：指的是经自然腔道取标本手术（Natural orifice specimen extraction surgery）,定义是使用腹腔镜器械或软质内镜等设备完成腹腔内手术操作，经自然腔道（直肠或阴道）取出标本的腹壁无辅助切口手术，术后腹壁仅有几处戳卡疤痕。该技术通过使用常规微创手术器械，结合独特的标本取出途径，既保证了肿瘤的根治性切除，同时也达到了最佳的微创效果。与传统的腹腔镜手术相比，NOSES手术的优势是避免了辅助的取标本切口，最大程度的保留了腹壁的功能，术后疼痛明显减轻，可以显著减少镇痛药物的使用，加快了患者术后的恢复，同时更具有良好的美容效果，可以减少患者因切口带来的不良心理暗示。
经过充分的准备，近日，普外胸外科采用NOSES技术，由孙宏伟主任医师、张新元、李强医师给李大爷进行了全腹腔镜下的结肠癌根治术，腹壁上仅仅只有几个钥匙孔一样的切口，也没有留置胃管，术后几乎没有什么疼痛，很快就可以下床活动，3天就可以逐渐的恢复饮食，很快就康复了。李大爷术后高兴的对普外胸外科的医护团队竖起了大拇指。
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