为进一步规范全院病历书写管理，筑牢医疗质量安全底线，推动病案管理精细化、标准化落地，2026年7月10日14:00，西安凤城医院于F楼三层会议室召开2026年第二季度病案委员会扩大会议。病案管理委员会全体委员、各临床科室主任、病历质控医师等病历管理相关人员参会。本次会议由质控科陈娟主任主持，业务副院长马力夫出席会议并作总结讲话。
会上，首先由病案室李娜主任通报第二季度病案管理委员会病案抽检、评审及考核整体情况，梳理病案中存在的共性缺陷，对照质控指标深挖问题成因，清晰点明当前病案管理存在的短板与薄弱环节。
随后，质控科陈娟主任对住院医师病例汇报比赛第一、二阶段开展情况进行全面总结，明确下一阶段赛事方向，持续以赛促学、以赛促改，强化年轻医师医疗文书书写、PPT制作水平及语言表达能力。
研讨环节，全体参会人员围绕病案高频缺陷展开深度交流，结合各科室诊疗实际，从科室自查、分层培训、流程管控、奖惩机制等维度研讨整改方案，最终形成统一的可落地的病历问题专项治理办法，形成决议，下发全院执行，实现病历质控发现问题—督促整改—追踪评价的闭环管理模式。
会议最后，业务副院长马力夫作总结讲话。他强调，病历是医疗质量、医保结算、医患纠纷处置的重要依据，全院人员必须高度重视病案管理工作。他要求：一是压实科主任质控第一责任，常态化开展病历自查，及时整改文书缺陷；二是严格规范病历书写，做到记录及时、内容完整、信息准确，全面提升病历质量。
此次会议精准梳理了病案管理突出问题，明确了下一阶段质控工作重点。下一步，我院将持续健全病案质控长效机制，常态化开展督导整改，不断规范医疗文书管理，以优质病案质量助力医院医疗服务高质量发展。
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