治头痛不阻未来路！我院成功开展首例可降解卵圆孔未闭封堵术，解除老年患者“心头”双隐忧。

近日，西安凤城医院心血管内科二病区宋琴主任团队联合薛玉刚教授，成功完成院内首例可降解卵圆孔未闭（PFO）封堵术，帮助六十多岁患者摆脱多年偏头痛顽疾，标志着我院结构性心脏病介入治疗迈入“介入无植入，降解不留痕”的全新时代。

未来1-2年封堵器降解吸收，无金属结构残留，自体再生的房间隔结构功能完整，保有组织弹性，不影响老年患者因房颤、二尖瓣等问题需行的其他心脏介入通路建立，切切实实提升患者生命生活质量，降低远期就医成本。

年过六旬的张阿姨（化名），长期以来被偏头痛折磨，严重影响睡眠及生活质量。起初以为是“老毛病”，止痛药吃了不少，却始终查不出原因。辗转多家医院后，她来到西安凤城医院心血管内科二病区。经宋琴主任团队细致检查，心脏彩超及右心声学造影提示：卵圆孔裂隙宽约1.9mm，右心声学造影3级，存在大量右向左分流，诊断为卵圆孔未闭。原来诱发她多年偏头痛的“元凶”竟藏匿在心里。

卵圆孔未闭（PFO）是胚胎时期心房间隔遗留的生理性通道，成人中发生率约为20%～34%（[2][4][5]）。正常情况下，这个“小孔”在出生后会自然闭合，但若3岁后仍未闭合，静脉系统中的微血栓和代谢废物就可能通过这个通道进入左心系统，进而引发偏头痛甚至脑卒中等严重并发症。对于该患者而言，排查了神经系统致病因素后，心脏大量右向左分流意味着较高的反常栓塞风险，介入封堵是阻断这一风险的有效手段。

首例突破：从“堵得住”到“可降解”

针对患者高龄及病情特点，宋琴主任团队进行了充分的术前讨论，并制定了两套治疗方案，一是传统金属介入封堵，二是新型可降解介入封堵：

左：金属封堵器           右：可降解封堵器

考虑到传统金属封堵器将永久留存体内，可能带来远期并发症风险，且对老年患者未来可能需要的其他左心系统治疗造成阻碍，团队决定采用可降解材料封堵器进行介入治疗。

手术过程顺利，团队精密协作，将大小合适的MemoSorb可降解PFO封堵器送达缺损处，一次展开左右盘面，锁定、释放，完美贴合卵圆孔裂隙，即刻超声复查显示，封堵器位置形态稳定，无残余分流，手术成功。

术中DSA影像（封堵器释放后）

术后超声

宋琴主任指出：“老年患者是房颤、二尖瓣病变等心血管疾病的高发人群。金属封堵器永久占据房间隔位置，成为后续经房间隔穿刺的物理障碍，显著增加后续治疗的难度，甚至需要开胸手术取出封堵器。而可降解封堵器降解后，自体再生的房间隔结构完整、通路畅通，为老年患者保留了未来接受其他心脏介入治疗的‘生命通道'，从长远来看，显著降低了患者的远期就医成本和手术风险。”

新技术远期健康考量：为老年患者预留“心”希望

本次手术的成功，对于老年患者群体具有尤为重要的意义：

无金属残留，组织再生更自然：植入后1-2年内，封堵器将逐步降解并被人体吸收，最终完全排出体外。此后，心脏内不再有金属结构残留，取而代之的是自体再生的健康房间隔组织。这大大减少了传统金属封堵器可能引发的血栓形成、镍离子过敏及腐蚀风险。

预留介入通路，降低远期就医成本：老年患者是心房颤动、二尖瓣病变等心血管疾病的高发人群。传统的金属封堵器会占据心脏内部空间，若未来患者需进行房颤消融、二尖瓣钳夹或置换等介入手术，金属封堵器可能阻碍导管通路，增加操作难度甚至导致手术无法进行。而可降解封堵器吸收后，房间隔结构恢复自然状态，为未来可能需要的其他心脏介入操作“预留”了宝贵的通路，极大地提升了患者远期治疗的安全性与灵活性，从长远来看，也有效降低了患者的二次就医成本。

提升生命生活质量：摆脱了偏头痛的困扰，加之体内无异物留存，患者心理负担减轻，能以更健康轻松的状态享受晚年生活。

此次可降解PFO封堵术的成功开展，标志着我院心血管内科在结构性心脏病介入治疗领域迈上新台阶。西安凤城医院心血管内科二病区始终致力于将先进技术与患者需求紧密结合，让每一位患者都能以更低的成本、更少的创伤，获得更长远、更优质的健康保障。

从“金属时代”到“可降解时代”，

改进的不仅是材料，

更是对患者全生命周期健康的深度考量。

西安凤城医院用“心”技术，守护您的心未来。

【参考文献】

[1] Fengwen Zhang, Jie Dong, Peijian Wei, et al. Transcatheter Closure of Patent Foramen Ovale With a Novel Biodegradable Device: A Prospective, Multicenter, Randomized Controlled Clinical Trial[J]. Circulation, 2025.

[2] 中国人体健康科技促进会结构性心脏病专委会, 中国医师协会神经内科分会. 卵圆孔未闭相关非卒中性疾病防治中国专家共识[J]. 心脏杂志, 2024, 36(2):125-134.

[3] 国家结构性心脏病质量管理与控制中心专业委员会, 国家心血管病专家委员会结构性心脏病专业委员会. 中国生物可降解卵圆孔未闭封堵器临床操作专家建议[J]. 中国循环杂志, 2025,40(8):752-761.

[4] 中国人体健康科技促进会结构性心脏病专业委员会. 生物可降解卵圆孔未闭封堵器临床应用路径中国专家共识[J]. 心脏杂志, 2025,37(6):621-629.

[5] 中华医学会心血管病学分会, 中华心血管病杂志编辑委员会. 卵圆孔未闭规范化诊疗中国专家共识[J]. 中华心血管病杂志, 2024,52(4):369-383.