2026年9月13日是“中国破伤风日”，今年的宣传主题是“医防融合，全院协同，一站防风”。西安凤城医院急诊科医护人员在大厅开展破伤风防治科普宣传活动，与大家一起“破”除恐惧，科学防风。我院急诊科今年已顺利通过国家级“破伤风防治规范门诊”验收，正式纳入全国破伤风防治规范化建设体系。但我们深知，预防破伤风不仅需要医院的专业救治，更需要大家掌握科学的防护知识。

一、认识破伤风：沉默的致命杀手

破伤风梭状芽孢杆菌属于梭菌属，在自然界中分布广泛，可存在于土壤、灰尘、人或哺乳动物粪便等介质中，它产生的痉挛毒素是自然界最致命的毒素之一。人的致死量小于1μg重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，在无医疗干预的情况下，病死率接近100%,即使经过积极的综合治疗，全球范围病死率仍为30%～50%,是一种极为严重的潜在致命性疾病。（数据来源于：国家卫生健康委办公厅印发非新生儿破伤风诊疗规范(2024年版)）

二、破除三大误区，别让错误认知害了你

误区一：“只有生锈铁钉扎伤才会得破伤风”

这是流传最广的错误认知。破伤风梭菌广泛存在于泥土、灰尘、动物粪便中，铁锈并非“元凶”。木刺扎伤、玻璃划伤、烧烫伤、动物咬伤等都可能感染。只要皮肤或黏膜存在破口，细菌就有机会进入体内。判断风险的关键不是伤口大小，而是伤口的深度和污染程度——深而窄的缺氧伤口、被泥土或粪便污染的伤口风险最高。

误区二：“受伤超过24小时再打针就没用了”

很多人认为受伤后必须24小时内注射才有效，其实只要尚未发病，注射疫苗或破伤风被动免疫制剂均有预防效果。破伤风潜伏期通常为3至21天，即使超过24小时，免疫系统仍能被激活产生抗体，降低发病风险。当然，越早预防保护效果越好。

误区三：“小时候打过疫苗就能终身免疫”

儿童时期接种的百白破疫苗并不能提供终身保护。破伤风抗体水平会随年龄增长逐渐衰减，全程接种后的最佳保护期约为5至10年。儿童如果按照规范免疫接种，11岁以内默认任何伤口无需预防破伤风感染。如果距最后一次接种超过10年，无论伤口类型如何都需要加强接种；若超过5年且伤口污染严重，也建议及时补种。

三、科学预防，记住三个关键

第一，正确处理伤口。及时、规范的伤口冲洗和清创可降低伤口内存留破伤风梭状 芽孢杆菌的几率和数量，从而降低非新生儿破伤风的发病率。受伤后，应尽早使用流动清水或生理盐水充分地冲洗伤口。 如条件允许，应使用一定压力(如5～8PSI) 的水流冲洗，并在水流冲洗的同时使用无菌纱布或无菌棉球擦拭创面有更好的清洁效果。

第二，主动免疫是根本。接种破伤风疫苗可使人体产生持久免疫力，是最经济、有效的预防方式。

第三，被动免疫是应急补充。对于未完成全程免疫或伤口污染严重的患者，医生会根据情况使用破伤风被动免疫制剂，提供即时保护。

市民朋友们，破伤风可防可控，关键在于科学认知和及时行动。伤口无大小，防护无小事。让我们携手努力，共同实现破伤风“零发病、零死亡”的目标！凤城医院急诊科24小时提供规范预防服务。