近日泌尿外科收治一位99岁零9个月高龄抗美援朝退伍老兵。老人左腿留存两处陈旧弹片伤，历经战火洗礼；如今却饱受前列腺增生困扰，反复尿频尿急、排尿费力，伴肉眼血尿，病情进展至尿潴留，长期饱受病痛折磨。

沙场曾守国家山河，耄耋今赴凤城泌尿

入院检查提示：前列腺增大伴钙化、膀胱尿潴留、双肾及输尿管积水，合并泌尿系感染、PSA指标升高。患者年事已高，尿道条件差，留置尿管难度大，保守治疗效果有限，科室组织多学科会诊，综合全面评估后，团队决定为患者施行经尿道前列腺蓝激光气化术+膀胱血块清除术。

尹传民主任床旁评估，周密制定手术方案

高龄患者手术耐受能力弱，手术风险极高。尹传民主任凭借丰富的临床经验、娴熟的微创内镜技术，带领团队术前周密研判病情、完善应急预案，最大限度规避手术风险；术中采用蓝激光微创技术，先将膀胱内淤积血块抽吸干净，再精准对增生腺体进行气化切除，同步完成创面止血，全程操作精细，尿道管腔得以明显增宽，膀胱颈口恢复正常，术中整体情况平稳、效果理想。

精细微创施治，勇闯高龄难关

术后，护理团队实施精细化监护与专科照护，闲暇时陪伴老人闲话家常，聆听老人讲述抗美援朝炮兵连的峥嵘往事，听他回忆当年的战斗经历。

温情相伴聆听，护航康复之路

经过精心救治与悉心照料，老人恢复顺利，术后次日便可下床活动，现顺利出院。

康复初见成效，步履重获新生

泌尿外科团队以精湛医术守护老兵康复，用暖心服务践行医护使命，向革命老兵致敬！

总而言之，没有万能的手术方案，每一种术式都有自身的适用边界与潜在风险。对于高龄、合并多种复杂情况的患者，诊疗决策需要充分权衡获益与风险，由泌尿外科专科医生结合患者各项指标综合判断，真正做到专业的事交给专业的人。

科普：什么是经尿道前列腺蓝激光汽化术

✅定义

经尿道前列腺蓝激光汽化术是一种腔内微创外科手术，不需要在腹部做切口，器械经人体自然通道——尿道进入，利用蓝激光能量处理增生的前列腺组织，多用于治疗中重度前列腺增生。

✅工作原理

蓝激光属于半导体激光，它的波长特点可以被组织内血红蛋白高效吸收，激光作用于前列腺增生组织时，可直接将增生组织气化，同时快速封闭创面内的小血管，实现边操作边止血。如合并膀胱内血凝块，术中也可以同步进行血块清除。

✅相对优势

止血效果更好，术中出血量相对更少

对机体整体创伤偏小，高龄体弱患者耐受度相对更好

术后可以较早下床活动，降低长期卧床带来的相关并发症风险。

客观不足与局限性

① 对于超大体积前列腺，单纯气化操作手术时间会相应延长；

② 该术式同样属于内镜手术，依然存在感染、尿道狭窄、排尿刺激症状等潜在手术相关不良反应风险；

③ 手术效果和患者本身膀胱原有功能密切相关，如果膀胱逼尿肌已经发生不可逆损害，即使解除前列腺梗阻，排尿改善程度也会受限。