
近日
西安凤城医院普外、胸外科在孙宏伟主任的带领下,为一名肝脏巨大血管瘤患者成功实施了血管瘤切除手术。
患者彭某,男性,45岁,在外院诊断为“肝血管瘤”,因肿瘤巨大,瘤体临近第二肝门,手术风险极大,患者经介绍来西安凤城医院接受治疗。住院后,孙宏伟主任高度重视,亲自组织制定手术方案,术前多学科(医务科,手术室,麻醉科,心血管、神经内科,普外、胸外科等)会诊讨论,充分评估手术风险,制定手术风险应急预案。
2016年8月3日由孙宏伟主任亲自主刀,张惠清副主任医师,刘瑞鹏医师为助手,麻醉科卢荣军主任、张登文副主任指导实施麻醉,手术室护士严密配合,实施手术。术中见肿瘤位于肝脏右后叶7、8段,大小约11.0x6.0x5.0cm,临近第二肝门和下腔静脉,稍有不慎将导致难以控制的大出血,危及患者生命。孙宏伟主任当机立断,决定在肝门阻断下实施手术,充分游离肝右后叶至下腔静脉、切断肝短静脉(第三肝门处)距瘤体2cm完整切除肿瘤,术中严密止血,缝扎区域胆管,顺利完成手术。术后进入重症医学科治疗一天后安全转回普外、胸外科,经过十余天的精心治疗护理,患者各项指标恢复正常,顺利康复出院。
肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,超过10cm为巨大血管瘤,有肿瘤破裂致腹腔急性大出血的风险。手术治疗是治疗肝血管瘤的有效方法,由于血管瘤血供丰富,瘤体本身易出血,从而增加手术难度,特别是肝脏7、8段的血管瘤,临近第二肝门和下腔静脉,在肝脏手术中存在极大的难度和风险。此例手术的成功,标志着西安凤城医院肝脏肿瘤手术又迈上了一个新的台阶。