日前，西安凤城医院产科团队成功抢救了一名凶险性前置胎盘伴大出血的产妇，体现了我院产科团队的精湛医术及多学科协作的综合实力。

8月11日下午，120急诊送来一名凶险性前置胎盘伴阴道出血的孕妇，外阴鲜红的血液，让这个经验丰富的产科团队嗅到了危险的信号。产科主任尹喜平立即放下手头工作，组建抢救小组，开通孕产妇急救通道，启动凶险性前置胎盘抢救应急预案。

患者孕35周，前次剖宫产，完全性前置胎盘，贫血。外院核磁检查提示：前壁胎盘,中央型前置胎盘，胎盘植入，血色素94g/L ，如此高危的孕产妇手术风险极大，随时有生命危险。鉴于科室近两年积累了救治此类患者的丰富经验，以及介入治疗的开展对产科的帮助，科室上报医务科，决定收治该患者。

时间就是生命，抢救小组分工合作：在血源紧张的情况下，血库全力配合产科用血；手足显微外科血管专业的金永春副主任医师在紧急情况下先行腹主动脉球囊放置术，竭尽所能的帮助产科医生；泌尿科随时准备协助手术。抢救紧张而有条不紊的进行着，所有医护人员都紧绷着心弦。在无影灯下，麻醉科王生力主治医师和程坤医师全力为手术保驾护航，手术台下的新生儿抢救团队也时刻准备着。尹喜平主任带领熊文娟、杨宁宁医生开始手术，开腹后眼前的情景让人触目惊心，子宫下段可见大面积的凸起与膀胱粘连，屈曲的血管盘踞在子宫上，血管的“搏动”触碰着每个人的神经，手术室里，空气凝滞。情况比预想的还严重！患者阴道仍不断的有鲜红色血液流出，胎儿的危险性越来越高。为尽快娩出胎儿并减少出血，延长切口，采取了宫体斜行切开，娩出胎儿。新生儿窒息，台下新生儿科医生张华丽、梁珊及产科熊文娟医生、助产士李玉爽、惠伟萍组成的新生儿抢救小组立即展开新生儿窒息复苏抢救，数分钟后新生儿发出了响亮的哭声，转入新生儿科进一步治疗。孩子抢救成功使每个人略微舒了一口气，可手术台上仍然惊心动魄，部分胎盘自行剥离，虽然术前做了腹主动脉球囊放置减少了盆腔血供，但胎盘植入部位面积广泛，已穿透子宫，植入膀胱后壁，稍微触动，血液如泉涌般涌出。关键时刻，在仅有的6u红细胞能否满足手术需要并保证患者生命安全以及对于一个年轻女性若切除子宫可能造成严重的心理创伤二者之间权衡利弊后决定“切除子宫”，凭着娴熟的手术技巧，顺利完成手术，术中出血约1500ml, 在泌尿外科值班医生协助下，探查膀胱输尿管无损伤，术后转入ICU监护。术后2天，患者病情平稳返回产科病房。

在医院及医务科支持下，多学科共同协作，成功的完成了凶险性前置胎盘的抢救。抢救结束时，时针已指向22:00，所有参与抢救的医护们已是饥肠辘辘，疲惫不堪，可他们没有抱怨，而是分享成功的喜悦，并总结着经验。

这是我院开展的首例腹主动脉球囊放置术，用于治疗凶险性前置胎盘。因病情需要切除子宫，但术中出血明显减少，标志着产科救治危急重症患者的能力进一步提升，显示出多学科协作的优势。

目前随着我国二胎政策的开放，前次剖宫产越来越多，高龄高危孕妇增加，合并症、并发症的孕妇增加，产科医生面临的风险和挑战也越来越多。建议孕妇规范产检，预防并发症，孕期一旦阴道有出血及时就诊，明确诊断，定期B超检查识别胎盘植入，于34周行核磁检查明确前置胎盘有无胎盘植入。

西安凤城医院产科团队，愿以高超的技术和优质的服务为母婴安全保驾护航。