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脊柱骨折和脊髓损伤护理常规

发布日期:2017-12-28    作者:admin     来源:     点击:

1.绝对卧硬板床,搬动时采用三人或四人搬运法,翻身采用轴线翻身。
          

2.评估并记录疼痛的部位,程度, 根据患者的疼痛程度,给予药物镇痛。

3.术后监测生命体征。观察并记准确录伤口敷料渗出情况,渗血量及伤口引流的量,颜色,性状。观察四肢感觉及各关节活动情况。

4.增加营养摄入,进食高蛋白,高维生素,高热量,高钙,易消化的食物。

5.鼓励患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰,翻身每2小时1次,注意保护骨突处,多饮水,预防压疮,肺部和泌尿系统感染。

6.做好排泄管理,留置尿管者,每日会阴擦洗或会阴湿敷2次,定时训练膀胱功能,训练每日定时排便,每日腹部环形按摩2~3次,必要时予缓泻剂,大便失禁者保护肛周皮肤黏膜。

7.维持正常体温,定期监测,创造舒适环境,高热时通常采用物理降温,体温不升时,则予加盖棉被,调节室温等保暖措施。

8.生命体征平稳后进行功能锻炼,制定腰背肌和直腿抬高锻炼计划,循序渐进。不能主动锻炼者,协助活动各关节,按摩肌肉.

9.出院指导 术后6-8周复查,摄片复查骨折愈合良好者,可坐起,并借助助行支具等练习站立和行走。脊髓损伤者需坚持功能锻炼,协助生活护理,预防各种并发症。