子宫腔才是孕育胎儿的地方，所有发生在子宫腔以外的妊娠，临床上称为“宫外孕”，包括输卵管、子宫颈、卵巢、腹腔、阔韧带妊娠等。宫外孕最常见的是输卵管妊娠，约占97%。因此人们常常将宫外孕等同于输卵管妊娠。（宫外孕易发部位）

【宫外孕病因】

1.输卵管炎症；

2.输卵管手术；

3.输卵管发育不良或功能异常；

4.辅助生育技术、避孕失败；

5.其他：输卵管因周围肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫，输卵管子宫内膜异位症。

【宫外孕临床表现】

 一、症状

1.停经；

2.阴道流血：量少、点滴状；

3.腹痛：95%以上输卵管妊娠患者以腹痛为主诉就诊；

4.晕厥、休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

二、体征

1.腹部检查：一旦发生内出血，腹部多有明显压痛、反跳痛及腹肌紧张，尤以病侧下腹部明显。

2.妇科检查：宫颈口可见少量暗红色血液流出。后穹窿饱满，有触痛，宫颈有明显的抬举痛。

【宫外孕诊断方法】

1.血HCG测定：阴性反应或高于正常水平，则支持异位妊娠的诊断。是早期诊断异位妊娠的重要方法。

2.B超检查：B型超声检查对异位妊娠的早期诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。

3.子宫内膜病理检查：诊断性刮宫，组织送病检，目的在于排除宫内妊娠流产。

4.阴道后穹隆穿刺术：有创，为一种简单可靠的诊断方法。但早期的宫外孕可能抽不出血液。

（腹腔镜检查）

5.腹腔镜检查：异位妊娠诊断的金标准，同时起到治疗作用，尤其适于输卵管未破裂或流产早期患者，同时适于与原因不明的急腹症鉴别。

【宫外孕治疗方法】

对于宫外孕的治疗，建议选择先进的治疗方式，这样能够在身体少受伤害的前提下治愈宫外孕，使女性的再次生育能够得到保证。我院目前采用腹腔镜微创技术，手术时，只需要在患者腹部打开3个0.5～1cm的小孔，也可以用单孔腹腔镜。恢复后，几乎看不到腹壁瘢痕（瘢痕体质者例外）。既可以做患侧输卵管的根治性手术，也可以做保留性输卵管手术，还可以行腹腔镜下的输卵管吻合术，为今后生育创造有利条件，非常适合有生育要求的女性。