女童小便排出困难,不畅,应警惕为外阴阴唇粘连。我们科室半年来接诊了3名小患者,均为不同程度的外阴阴唇粘连,最为严重的是一位2岁多的小女孩,每次蹲地小便需要很长时间,并且很困难,其母亲带来我院就诊,才发现是一例严重的外阴阴唇粘连,整个阴道口均粘连闭合,自后向前将尿道口全部遮挡,近阴蒂部有一个隐匿的小口为女童每次排尿的地方,每次小便先倒灌入阴道内后缓慢自前方小口处排出,可想而知,每次小便,对她而言是多么痛苦。后经诊断手术治疗后,小患者解决了小便困难之痛,还好发现早,但阴道口已经有近1公分的粘连。若女童再大一些,粘连感染所造成的后果会更加严重。另外2例均为不同程度的外阴阴唇粘连。而其中最小的一位小患者才4个月大。
11月中旬一位妈妈焦急的带着4个月大的宝宝就诊于妇科,诉宝宝哭闹不止,检查发现患儿阴唇粘连,以“小阴唇粘连,外阴炎”收治入院,入院后谢拥军主任、雷晓娟副主任医师查房后分析:婴儿因卵巢功能尚未建立,外阴及阴道粘膜薄弱,炎症刺激下可形成粘连,不能暴露尿道口,粘连较严重,立即开展病情谈论,联系麻醉科进行会诊,制定无痛手术麻醉方案,于第二日早晨在全麻下行阴唇粘连分离术,术后历时不到5分钟,全程无痛苦,手术顺利,无出血,安返病房,给予精心护理,每日碘伏消毒及防粘连药物涂抹分离阴唇两次,在医护人员的细心照料下,患儿恢复良好,解决了患儿母亲的心病,现已开心出院。
我也是一位妈妈,愿以下知识可以帮到每一位有女宝的妈妈。
什么是外阴阴唇粘连?
外阴阴唇粘连是由外阴炎症引起,婴幼儿外阴阴道炎为小儿妇科日常常见疾病之一,是由于婴幼儿的外阴发育差,不能遮盖尿道口阴道口,细菌容易侵入,新生儿出生2-3周后母体来源的雌性激素水平降低,阴道上皮薄,糖原少,抵抗力低,ph值上升,易受其他细菌感染,加之卫生习惯不良,大便污染,外阴损伤,均可引起一层灰色略透明的薄膜将阴唇连在一起,外观因粘连程度不同,表现各异,严重时阴道口均被粘连包裹未见。临床表现常为小阴唇粘连时可出现排尿时尿线方向异常,排尿不畅等,有些患儿会因排尿困难而表现出排尿时哭闹。
外阴阴唇粘连的常见原因
1.主要为炎症,若是急性期治疗不当或被父母忽视,易导致阴唇黏连。
婴幼儿的不良习惯,便后由后向前擦拭肛门,用不洁的手触摸外阴,或一些幼儿无知把一些玩具或者杂物塞进阴道内,时间长了就会引起炎症,阴道分泌物增多并伴有恶臭,久而久之,阴道黏膜形成溃疡或炎症引起肉芽组织增生,分泌物长期刺激外阴,最后阴唇粘连。
2.其次为其它原因:清洁过度,擦伤等。
怎样预防外阴粘连?
1、尿布选择纯棉质地的,纸尿裤选择吸水性好的,不要长时间给婴幼儿使用纸尿裤,及时更换纸尿裤,不出门的时候最好不用纸尿裤;
2、大便后及时更换尿布,清洗外阴,认真擦拭阴唇及皮肤褶皱处的污渍,保持外阴清洁干爽;
3、肥胖的幼女,清洗时要分开两侧阴唇,尽量避免反复使用爽身粉,可使用少量护臀油,尽量不穿开裆裤,减少感染机会;
4、注意培养良好的卫生习惯,穿纯棉内裤并勤换内裤;
5、浴巾、毛巾、洗澡盆要专用,定期消毒;
6、不易过度清洁外阴。
小结:由于婴幼儿不能正常表达或不能说出自己的症状,因此在日常生活中需要家长注意留心孩子的异常行为及出现的特殊症状,及时正确处理,正规就医,凤城医院妇科愿与您携手,共同呵护宝宝健康成长,一起探索世界的美好!!!