PICC（Peripherally inserted central catheter），是经外周静脉穿刺至中心静脉的导管，利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直接进入心脏附近的静脉，避免化疗药物与臂静脉直接接触，随着静脉血流量的迅速增加，化疗药物可以迅速稀释，防止药物对静脉的刺激，保护外周血管,使化疗过程顺利完成。患者化疗全部疗程较长，一般超过5个月以上，使得PICC须在体内留置较长时间，化疗间歇期患者必须带管回家休养，所以对带管回家的患者进行PICC置管家庭护理教育，显得尤其重要。保证带管期间的安全，做好相对应的护理，能有效地延长了PICC带管的时间，也保证了各项治疗能更方便、及时、安全地进行。大家可以参照以下要点对PICC进行相对应的家庭护理。

1、居家期间观察：

①观察穿刺点周围皮肤是否清洁、干燥，不要擅自揭开或撕下贴膜。

②看管道有无脱出，看贴膜下外漏的部分是否和上次维护外漏部分一样。

③每次穿脱衣服时，都进行检查，穿脱衣服，注意顺序，先穿带管手臂，先脱不带管手臂。

2、日常生活指导：

①洗澡可采用淋浴，淋浴时用保鲜膜在置管部位缠绕2-3圈，保鲜膜缠绕面积大于贴膜面积后用胶布贴紧，并在淋浴时将置管侧手臂举起，避免淋浴时贴膜内进水。

②日常家务可以进行扫地、洗碗等轻日常家务，避免重体力劳动。

③手臂一般活动有刷牙、洗脸、梳头、穿衣服。

④握拳动作：置管侧手臂可以做握拳、伸展等柔和的运动，促进血液循环、淋巴回流，预防静脉血栓，如：picc手臂锻炼操、太极拳。

3、不要做这些活动：

①盆浴、泡浴、泡温泉、游泳、桑拿。

②衣服袖口过紧，穿衣动作过猛，手臂动作幅度过大。

③打球、拖地、抱小孩、拄拐杖、举哑铃或用置管侧手臂支撑起床。

④提5公斤以上重物。

（图片来源于网络）

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4、以下情况立即联系护理人员：

①伤口、手臂：出现 红、肿、热、痛、活动障碍

②敷料：出现污染、潮湿、翘起、脱落

③导管：出现漏气、漏水、脱出、折断

5、简单的护理口诀 ：

静脉导管勤观察  看管看肤看贴膜  日常生活照进行

七天维护不要忘  脉冲正压要记牢  导管异常回医院

CT、核磁要区分  耐高压管可以用  其他一律不可用

天天关心手上管  家庭护理尤重要  安全使用共放心

6、日常生活小技巧：

①洗澡：用保鲜膜在置管部位缠绕2-3圈作为临时袖套，两端用胶带黏贴固定，在缠绕一条干毛巾，在毛巾上再次缠绕保鲜膜2-3圈后用胶带固定。现在市面上也有很多PICC防水保护套可供选择。

（图片来源于网络）

②衣服：冬季更换敷贴或者输液时都需要将上衣袖子卷起来，有些患者就医时会只穿一件短袖和羽绒服，但是存在不保暖的问题；有些患者会将长袖上衣的袖子剪开一个洞，既损坏了衣物又不美观。也有一些细心的患者家属会将衣袖剪开并缝制钮扣、装上拉链，不仅美观、舒适，护士在操作时也更加方便，更重要的是患者也不会因在冬季反复穿脱衣物、长时间暴露胳膊而出现不适、受凉感冒等问题。

（图片来源于网络）

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