按照国家卫健委《全面提升医疗质量行动计划 (2023-2025 年) 》总体部署、《病历内涵质量提升行动方案 (2023-2025年)》、根据省、市、区各级医疗主管部门“提高病历内涵质量”的工作要求，为进一步加强病案质量管理，规范医疗文书书写，规范病案首页数据填写，全面推动我院病历质量的提高，防范医疗纠纷，确保医疗安全，在继“以问题为导向，持续改进提升病历质量”病历展评活动后，举办此次“提升病历质量 强化病历内涵”讲座。
讲座由业务副院长马力夫主持并作重要讲话，他强调了新时代对病历的新要求、赋予的新使命。明确提升病历内涵质量行动方案的工作要点：以制度落实为抓手，夯实病案基础质量 ；以临床诊疗为主线，提升住院病案内涵质量；以完整准确为目标，加强非住院病历管理。提高认识，改变习惯，按照规范，全面提升书写质量。
质控科陈娟主任以病历书写规范常见错误汇总分析，对住院病历、门诊病历书写规范要求与常见错误对比，加上病历错误的实例展示，给予警示，加深印象，强化记忆，促使改进。病案室李娜主任从“如何规范填写住院病案首页数据”，填写完整性、常见问题分析以及质控要点等方面进行讲解。各临床科室主任在百忙之中带领科室人员参加讲座学习，大家专心致志听讲，提高对病历书写重要性的认识，有则改之无则加勉，杜绝常见错误的反复出现，持续改进，不断提高病历书写的内涵质量。
微信服务平台
微信公众号
