2015年9月,我第一次来到西安凤城医院,望着高高耸立的医院大楼,面对身边的一切新鲜事物,心里不禁对未来有憧憬,也有幻想。也就是从那个夏天开始,我成为了神经外科这个大家庭的一份子。时光荏苒,转眼我已经参加工作快两年了。能加入到神经外科这个温馨的大家庭,我感到非常荣幸。作为一名神外的护士,来到这里,在经历了极度烦劳的工作后,我意识到了自己的职责,那就是去体会生命真正的意义。我们不分昼夜,不计荣辱,不论辛苦,为的是让患者脱离痛苦,让他们早日康复。护士是医生的左膀右臂,是患者依靠的坚实桥廊。我们没有点石成金的仙术,却能为即将枯萎的生命注入一丝生机。我们既不施粉黛,也无华丽的衣裳,白衣白帽,却另有一番与众不同的美好。
在神经外科工作近两年,我深深体会到,神外的病种错综复杂,脑出血,颅脑外伤,脑干损伤,颅内肿瘤等等,很多患者都有神志不清,躁动,甚至昏迷的临床表现,因此,神外设有专门的重症监护室,来收治那些急危重症以及术后患者。神外的手术特别多,尤其是大手术,所以术后护理也格外重要,密切观察瞳孔意识以及体征变化,严格记录出入量,妥善固定引流管并保持引流通畅,定时翻身叩背,预防压疮以及肺部感染。及时吸痰,保持呼吸道通畅。精确的液体管理,合适的术后体位,每一项都必须用心去完成,一丝疏忽都极有可能给患者带来不可逆的损伤。

因此,规范化管理在神经外科显得尤为重要。
所谓规范化管理,就是通过各种管理方法和手段将我们工作的每一个环节做到精确化,提高执行力和效率。一个医院要推行规范化管理,不仅是科学发展的需要,更是我们每一个集体的需要。对于病室和走廓上的障碍物及时清理,用物规范统一放置并设有标识,保持地面清洁干燥,对刚拖过的湿滑地面放防滑警示牌,病区走廊设置扶手,以防跌倒意外发生。病区内有醒目的防火、禁烟标识,每天定专人佩戴禁烟红色袖章,并负责当天的禁烟督查工作。消防器械专人管理定期检查,确保病区安全。
为了规范化管理的进一步落实,主任和护士长经常深入病房,对每个患者的治疗方案以及护理重点和难点给予指导。同时加强神经外科专科技能培训,科室有针对性地对低年资年轻护士制定操作培训计划,护士长亲自督导考核;定期组织大家进行临床新技术新业务学习交流,如颈内深静脉置管的护理要点、乙状结肠造瘘的护理要点等,并让大家轮流进行实践操作,直至每一个人都熟练掌握。及时更新护理知识,护士长也经常通过护理查房的形式提高我们发现解决问题的能力。同时鼓励大家上报护理安全不良事件,并对安全隐患及不良事件进行反馈分析,以此来提高我们安全和自我保护意识。

规范化管理是我们进步的必然前提,我想,作为一名神外的护士,我将和科室所有的护理人员一起,竭尽所能,守护好我们的岗位,提高自己的护理标准,成为大家眼中合格的“白衣天使”,用我们的双手托举生命的明天!

作者:神经外科 任玉洁