不知道大家在生活中是否会有说不出话，喉咙痛、咳嗽，大家可能会觉得是普通的扁桃体发炎之类的，自己找点消炎药吃吃缓解之后就不在乎了，但大家也要警惕是不是急性喉炎找上门了。

急性喉炎，是喉粘膜的急性卡他性炎症，好发于冬、春季节，是一种常见的急性呼吸道感染性疾病。

一、病因

（一）感染

常发生于感冒之后，通常先有病毒入侵，继发细菌感染。常见的致病病菌包括：流感病毒、副流感病毒、吡病毒、腺病毒等常见的致病细菌，包括溶血性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。开始时多为鼻腔、鼻咽和口咽急性卡他性炎症，如感染向下扩展便可引起喉黏膜的急性卡他性炎症。

（二）用声过度

用声过度也可引起急性喉炎，如说话过多大声喊叫、剧烈久咳等，尤其在使用嗓音较多的职业，如教师、演员、歌手等。

（三）过敏反应

特定的食物、气体或药物可引起特异性体质患者口腔黏膜水肿，造成急性喉炎。

（四）其他

颈部及咽喉部外伤及检查器械损伤喉部黏膜也可导致喉炎。烟酒刺激、受凉、疲劳致机体抵抗力下降时，吸入有害气体，（如氯气、氨气等）、烟酒过度等，也应诱发本病。

二、症状

急性喉炎常发生于感冒之后，故有鼻塞，流涕，咽痛等症状，并可有胃寒发热，乏力等全身症状，局部症状有：

（一）声音嘶哑

声音嘶哑是急性喉炎的主要症状，主要是由于声带黏膜充血水肿所致,开始使声音粗糙低沉以后变为沙哑，严重者完全失声。

（二）咳嗽

咽喉黏膜发生卡他性炎症，故可有咳嗽咳痰，但一般不严重，但有气管、支气管炎症时，咳嗽、咳痰会加重。

（三）喉痛

急性喉炎可有喉部不适或疼痛，一般不严重，也不影响吞咽。患者感喉部不适、干燥、烧灼感、异物感喉部及气管前可有轻微疼痛，发声时喉痛加重。

三、检查

间接喉镜、纤维(电子）鼻咽喉镜检查可见喉黏膜（包括声带）急性充血、肿胀，特点为双侧对称成弥漫性，声带运动正常。急性喉炎时黏膜病变通常首先出现在声带，逐渐发展导致室带及声门下黏膜充血肿胀，以声带及杓会炎襞最为显著。严重时可见声带黏膜下出血。

如图所示：镜检所见：咽腔粘膜充血、水肿，咽后壁及舌根部淋巴滤泡增生，左侧扁桃体II°肿大，表面不光滑，右恻扁桃体及周围粘膜充血、肿胀明显，会厌抬举久佳，左侧梨状窝未见异常分泌物，右侧劈裂及前端粘膜明显水肿，双侧声带表面光滑，活动及闭合正常。

四、治疗

（一）控制用声

尽量少说话使声带休息。

（二）雾化吸入

雾化吸入可减轻喉部水肿，对急性喉炎治疗非常重要。

（三）药物应用

如病情较重，有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素。对于病毒感染引起的急性喉炎在一般治疗的基础上应用抗病毒药物治疗即可，而继发细菌感染的急性喉炎应予以抗生素类药物口服或注射，及时控制炎症。声带明显肿胀、充血者可口服或静脉应用糖皮质激素，迅速消除喉部黏膜水肿，减轻声音嘶哑的程度。

（四）一般治疗

急性喉炎，患者应保证充足的睡眠和休息，调整身体状态。

（五）对症治疗

咳嗽症状严重的患者应用止咳药物。痰液较多者应用黏液促排剂或化痰药物等。咽喉疼痛和适当局部喷雾治疗。