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竟有“磁”事——MRI检查前注意事项

发布日期:2025-05-10    作者:     来源:放射科     点击:

磁共振成像(MRI)是通过检测人体内氢原子核的共振信号,生成密度分辨率高的组织图像,因不涉及X射线,所以它并没有辐射风险。

随着医疗水平的提高,磁共振也越来越成为一种常规的检查手段,那么我们在检查之前应该注意一些什么问题呢?

首先,进入磁共振室前要去掉身上的金属物品和电子类物品包括耳环、发夹、假发、珠宝、胸罩、眼镜、假牙、钥匙、磁卡、手表、耳机、手机、助听器等。

磁共振设备相当于一块巨大吸铁石,会对铁磁性物质(如铁、镍、钴等)产生吸引力。那么体内有植入物能不能做磁共振呢?本文列举一些常见的体内植入物的注意事项供大家参考。

1、心脏支架以及外周动脉支架:一般而言,曾进行心脏支架手术的患者,可以选取磁感应强度不超过3.0特斯拉的MRI检查。外周动脉支架可能存在弱磁性,一般手术6周以后进行磁共振检查更安全,特殊情况下权衡利弊可以在1.5T以下设备检查。

2、心脏起搏器:非磁共振兼容设备(目前多数为此类,不能进行磁共振检查);磁共振兼容的设备(可以进行磁共振检查)。

3、人工心脏瓣膜和瓣膜型成型环:一般而言,几乎所有的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都是安全的,可以选取磁感应强度不超过3.0特斯拉的MRI检查。但还是应该在检查前对材料进行确认。

4、颅内动脉瘤夹:由特种合金制成,以达到杜绝或减少动脉瘤破裂的目的。不宜进行磁共振检查的材质:强铁磁性材料的动脉夹。可以进行磁共振检查的材质:非铁磁性或弱铁磁性材料,在1.5T以下的磁共振设备进行检查。

5、人工关节:包括腕关节、肩关节、膝关节等人工关节。一般而言,曾进行人工关节置换的患者,可以选取磁感应强度不超过1.5特斯拉的MRI检查,置换关节有一定伪影,其他位置的磁共振检查不受影响。

6、骨科植入物:骨科植入物(如钢板、钢针、螺钉,假牙等)大多呈非铁磁性或少量弱磁性,由于在术中已被固定在骨骼、韧带上,通常不会移动。但植入物可能会导致少量图像伪影,影响周围组织的观察,其他位置的磁共振检查不受影响。

7、宫内节育器和乳腺植入物:宫内节育器进行磁共振检查多是安全的。乳腺植入物多为非铁磁性物质进行磁共振检查是安全的,但应该注意配件材质。

8、眼内植入物,人工耳蜗,外科和介入所用器材,输液泵和留置导管等需医生进行详细判断确定是否能进行检查。

其他需要注意的问题:

1、因为磁共振检查过程中会发生射频场热效应(致热效应),高热患者不宜行MRI检查。

2、如果成像区域覆盖了大面积或深色的纹身(包括纹眼线),建议在MRI扫描过程中敷上冰袋降温,以减少热量的累计;同时告知受检者,MRI扫描可能会使48 h之内的纹身图案变得模糊。

3、大部分束身衣材质都含有金属,还有磁疗内裤,这些都会在检查中产生伪影。请在检查前换掉衣物。

4、一些药物贴片中含有金属,为避免MRI扫描时贴片过热发生危险,一般可将冰袋置于金属贴片上进行冷敷;然而,这样做有时会影响药物传送速率以及吸收效果。

总而言之,MRI检查的禁忌证相对较多,体内有植入物的患者在进行MRI检查前,应与医师确认好体内植入物的种类、材质以及植入时间等,由医师评估其是否可以进行MRI检查,遵从医师医嘱,具体情况具体分析。