胃癌、结直肠癌是消化道高发恶性肿瘤,手术是重要治疗手段。很多患者以为做完手术,病灶切除就万事大吉,回家躺着休养就可以慢慢恢复。
事实上,手术切除病灶只是治疗的第一步。胃肠肿瘤手术会损伤气血,扰动脾胃肠道功能,不少患者术后会遭遇腹胀腹痛、排气排便不畅、食欲差、容易疲劳、腹泻便秘交替、身体虚弱等一系列困扰,部分人后续还要面对化疗、靶向治疗带来的恶心、乏力等副作用。
如果康复干预跟不上,不仅拉长恢复周期,还会严重影响生活质量。术后科学康复治疗,已经成为胃肠肿瘤快速恢复不可或缺的一环。
一、胃肠肿瘤术后,常常会遇到这些难题
1、胃肠功能紊乱:术后腹胀、排气慢、吃一点就饱,腹泻与便秘反复出现,低位直肠癌术后还可能出现排便控制不佳等情况。
2、体质虚弱易疲劳:手术创伤加上营养吸收变差,浑身乏力,稍微活动就疲惫不堪。
3、治疗副作用叠加:后续化疗、靶向治疗后恶心反胃、食欲低下、睡眠差,身体耐受度下降。
4、心理压力大:面对疾病、饮食改变,容易焦虑抑郁,进一步抑制肠胃功能。
单纯依靠吃药、卧床休养,很难全面改善以上问题。中西医结合康复理疗,为术后患者开辟了全新恢复路径。
二、凤城医院肿瘤老年病科|营养支持+科学康复,为胃肠术后患者保驾护航
西安凤城医院肿瘤老年病科,是以微创、无痛、营养支持、中西医结合为特色的综合肿瘤专科,拥有一支经验丰富的医护团队。针对胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤术后患者,科室把“营养支持、疼痛管理、功能康复、中医调理”融为一体,打造个体化全周期康复方案——其中营养支持、规范化镇痛、静脉通路维护等核心康复环节均由本科室医护团队规范自主开展,让术后恢复更系统、更安全、更有保障。
(一)肠内肠外营养支持,为术后康复打好“营养根基”
胃肠道肿瘤患者术前常已存在进食减少、消耗增加,术后又处于高分解代谢状态,加上胃肠功能暂时受抑,如果营养跟不上,会直接影响伤口愈合、免疫功能和后续化疗、靶向治疗的耐受性,恢复周期也会明显拉长。科室将营养支持列为术后康复的第一环:肠道功能允许时,优先开展肠内营养——通过口服营养补充、鼻饲管、空肠营养管等途径补充能量与蛋白,既符合生理需求,又能维护肠黏膜屏障、促进胃肠蠕动恢复;对肠道功能尚未恢复或肠内营养不足的患者,则由科室规范开展肠外营养支持,经静脉补充氨基酸、脂肪乳、维生素、微量元素等。科室为院级静疗示范病区,拥有成熟的中线导管、PICC、输液港等静脉通路技术,营养输注安全规范;临床营养团队全程评估体重、摄食量和代谢状态,动态调整方案,帮助患者改善体重下降、乏力,提升免疫力,为后续抗肿瘤治疗储备充足体能。
(二)多手段综合干预,兼顾疼痛管理与身心功能恢复
● 规范化癌痛管理,PCA镇痛技术,科学控制术后及治疗相关疼痛;
● 专业营养评估,指导术后饮食过渡,解决早饱、体重下降等问题;
● 兼顾心理疏导,缓解患者焦虑情绪,身心同步康复;
● 配合深部射频热疗等先进设备,辅助改善腹腔局部循环,降低腹腔复发风险。

PCA镇痛泵

深部射频热疗
(三)全流程一体化管理,从手术到居家康复全程跟进
科室可开展肺癌、食管癌、胃癌、结直肠癌等根治性手术,术后同步介入康复治疗;出院之后,持续提供康复指导,告诉患者饮食、运动、复查要点,不只是治病,更看重患者回归正常生活质量。
(四)中西医结合|多种中医外治,不给肠胃增加负担
在科室中西医结合康复方案中,联合康复科开展针灸、穴位贴敷、雷火灸、艾灸等中医康复治疗,不用口服药物,直接作用于经络穴位,帮助促进胃肠蠕动,加快排气,改善腹胀、消化不良、便秘腹泻,减轻恶心反胃,助力脾胃功能修复。很多术后患者通过理疗,有效缩短胃肠功能恢复时间,减少不适。


(五)中药辨证调理,固本扶正,减轻治疗副反应
专科中西医医师,结合患者体质开具中药方剂,调理气血脾胃,改善术后体虚、食欲差,同时缓解化疗带来的恶心、骨髓抑制等不良反应,提升身体免疫力,改善癌因性疲劳,帮助患者更好耐受后续抗肿瘤治疗。


三、胃癌、结直肠癌术后居家康复小提示
1、饮食与营养循序渐进:排气后从流质饮食起步,逐步过渡半流质、软食,坚持少量多餐,忌辛辣刺激、油腻产气食物;经口进食不足时,在医生指导下使用口服营养补充剂或肠内、肠外营养支持,切勿盲目忌口导致营养不良,并根据自身耐受调整饮食。
2、切忌长期卧床:遵从医嘱尽早下床活动,早期慢走,后期适度散步,避免久躺,预防肠粘连、血栓,切忌过早负重劳作。
3、重视复查:定期复查肿瘤标志物、影像,监测体重,体重持续下降务必及时就医。
4、出现腹胀持续不缓解、反复腹泻便秘、严重乏力,不要硬扛,及时寻求专科康复干预。
四、写在最后
肿瘤康复,不是“一刀切”,也不是单纯吃药静养。手术切除病灶,康复守护身心——其中营养支持是康复的根基。西安凤城医院肿瘤老年病科,坚持中西医结合,突出营养支持与规范化镇痛等自身康复优势,把科学康复融入肿瘤全周期管理,帮助更多胃癌、结直肠癌术后患者,减轻痛苦,恢复胃肠功能,找回生活质量。
如果你或者家人正处在胃肠肿瘤术后恢复期,被腹胀、体虚、肠胃紊乱困扰,欢迎前来西安凤城医院肿瘤老年病科咨询就诊。
科室实力小科普
西安凤城医院肿瘤老年病科的老年病学科获评西安市临床重点专科,科室曾荣获中国抗癌协会难治性疼痛规范化诊疗优秀基层医院、西安市优质护理服务先进集体等多项荣誉,配备体腔热灌注治疗机、射频热疗机、微波消融机等先进肿瘤诊疗设备,由吴树强科主任带领团队,擅长各类恶性肿瘤的化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、中西医结合治疗、手术治疗、中晚期肿瘤的综合治疗、临终关怀及肿瘤相关心理障碍治疗等。
■ 2025年 — 荣获"西安市医疗工作表现突出科室"(西安市卫生健康委员会通报表扬)
■ 2024年 — 老年病学科获西安市临床重点专科
■ 2023年 — 荣获院级静疗示范病区
■ 2022年 — 荣获西安市卫生健康系统优质护理服务先进集体
■ 2021年 — 荣获中国抗癌协会难治性疼痛规范化诊疗项目优秀基层医院
■ 科室连续多年荣获医院先进科室