痔疮是人们非常熟悉的常见病,民间有句俗语“十男九痔、十女十痔”。症状严重的患者影响工作生活、不得不采取手术的方法来治疗痔疮,如果不重视术后的正确处理,不能按时换药,那么会直接影响手术疗效,后期出现一系列的并发症或不适症状。个别患者认为一做手术就万事大吉了的观点是不正确的。现就痔疮术后注意事项做简单介绍。
一、饮食方面:
(1)、因为饮食对痔疮患者术后的康复起非常重要的作用。术后1-2天内食用一些容易消化的食物,如稀粥、面条、面片、馄饨等;术后2-3天患者可以下地活动、去卫生间排便,此时可适当增加食物的量,可以保证患者营养的摄入。
(2)、推荐多食黑木耳、黑芝麻、槐花菜、红小豆粥等含粗纤维多的食物,可以起到润肠通便、止血、凉血的作用;同时多食含纤维丰富的水果,如香蕉、火龙果、猕猴桃、梨、苹果、柑橘等;但性质温热的水果如榴莲、荔枝、石榴等不宜食用。推荐纤维素的每日摄入量为25g、水的摄入量为每日2-4L;
(3)、不宜吃的食物:辛辣刺激性食物、煎炸熏烤食物,如辣椒、蒜、芥末、生姜、胡椒、羊肉、狗肉、海鲜、烧烤等发物类食物;忌烟酒,以免刺激直肠肛门部位效果神经,导致肛门充血肿胀,从而加重或诱发肛门疼痛、出血。
二、大小便的管理:
正常规律的排便对术后创面的愈合非常重要。正常人每日大便1-2次,每次5分钟左右,如果排便费力、困难、如厕时间太长、大便次数多都会影响创面的愈合;如果通过饮食无法改善便秘情况。那么要及时口服通便、软化大便类药物,如便通胶囊、麻仁丸、乳果糖等,必要时来医院通过肥皂水灌肠排便。出现腹泻的患者需要去消化科及时就诊;术后住院期间如果出现尿潴留情况,可以热敷或按摩促进排尿、个别患者需要导尿。出院后一般小便不会出现问题。
三、术后用药及坐浴:
术后及时口服止血、消肿药物,如地奥司明片、槐榆清热止血胶囊等,用药时间长短需要医生依据具体情况决定;术后患者每次大便后要温水(水温40度左右)清洗肛门或肛门坐浴(每次10分钟左右),晚间入睡前要清洗肛门,清洗肛门后创面可以涂抹一些适合的油膏如痔疮膏、龙珠软膏等,能有效地保护创面,促进创面愈合,减少肛门干涩、疼痛、防止感染发生。
四、术后肛门换药:
术后住院期间每日换药2次,肛门内外同时要上药(痔疮栓、痔疮膏、龙珠软膏、双氯芬酸钠栓等),每次换药时要用生理盐水棉球涂擦创面,清除创面分泌物,动作要轻柔,否则会损坏新生的创面组织;出院后在医院门诊或社区医院、诊所每日换药1次即可,换药次数太多或不换药都会影响创面的愈合。
五、术后休息问题:
住院期间必须卧床休息、出院后尽量多休息、避免久坐、久站、避免重体力活动、避免剧烈运动1月,有利于伤口愈合;术后尽早进行提肛运动、每日2-3次,每次5-10分钟,有利于肛门直肠功能的恢复。

