血脂异常目前在世界各国都非常重视,因为它与危害大众健康的动脉粥样硬化的发生、发展以及由此并发的冠心病、脑卒中、肾动脉硬化、周围血管硬化等有极为密切的关系,它被称为“无声杀手”。血脂是指血浆中的胆固醇和甘油三酯,它们来源于食物,又可在体内合成,其中胆固醇又分为低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。大量研究结果证明,胆固醇特别是低密度脂蛋白胆固醇异常升高与冠心病的发病存在着最为密切的关系。“无声杀手”之所以是最可怕的杀手,就是因为它在您出现症状之前就已潜藏在体内,悄无声息地损害您的健康,使您在不知不觉中突然发病,所以在症状出现之前,及早发现高血脂这个“无声杀手”至关重要。
哪些人群需要格外警惕“无声杀手”—高血脂呢?首先高血压患者更易受到高血脂的攻击,若同时患有高血脂,其患心、脑血管疾病的危险性会大大增加,其次半数以上糖尿病患者会合并高血脂,使患冠心病的危险性明显增加,60%糖尿病是死于与“无声杀手”密切相关的心血管疾病。高血脂是引起冠心病的重要危险因素,总胆固醇每升高1%,冠心病的危险性升高2%。所以定期监测血脂,尤其是高血压、糖尿病患者,有利于提前发现这个“无声杀手”。
若发现血脂升高,就要积极降脂治疗,其方法有非药物治疗和药物降脂治疗。非药物降脂治疗也叫“治疗性生活方式改变”,它包括适当运动,如散步、体操、太极拳、骑车、游泳、登山等;合理饮食不容忽视;饥饱不易过度,改变晚餐丰盛或吃夜宵的习惯;限制摄入富含脂肪、胆固醇的食物,如蛋黄、奶油、动物脑、内脏及各种精制蛋糕和糖类;选用低脂食物,如植物油、酸奶、谷物、豆类、鸡蛋蛋白,适量瘦肉等;增加维生素、纤维的摄入,如各种蔬菜、瓜果,适量洋葱、香菇、木耳等;少吃盐,适量饮酒,少喝含糖饮料、多喝茶。在非药物降脂治疗基础上,还需要在医生指导下服降脂药物,主要有以下4类:他汀类、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸类,他汀类是全世界最常用、最有效的降脂药。
朋友们,为了珍惜生命,请关注血脂—“无声杀手”。
心脑血管综合内科
薛虹(主任医师)