近日我科收治一位特殊病人，患者61岁、男性，突发右膝关节以远厥冷、皮肤颜色苍白、肢体麻木、活动后疼痛伴肢体无力。家属立即联系我院介入血管科，考虑下肢动脉急性栓塞，迅速办理住院，既往有房颤病史9年，曾有永久性心脏起搏器及冠状动脉支架置入病史。患者近4年间反复出现全身多处动脉血栓栓塞，共计6次（腹主动脉骑跨栓塞2次、左肾动脉栓塞1次、左上肢动脉栓塞1次、双下肢动脉栓塞1次、脑栓塞2次）。入院后行下肢动脉CT造影显示左侧腘动脉栓塞，急诊手术血栓抽吸、球囊扩张+置管溶栓，快速恢复血流，术后右足及小腿温度恢复，疼痛消失。

虽然患者多次发生急性动脉栓塞，但每次恢复效果很好，目前言语流利，四肢肌力、肌张力正常，活动、行走自如。这完全得益于家属的高度重视及细心照顾（每次发病都能及时就医）。这里也非常感谢患者及家属对我们医院的高度信任，因为4年间患者每次发病，第一时间想到的就是我们西安凤城医院。

科普:房颤时人体的心房失去原本的收缩功能，这种情况下会导致心房内的血液出现淤滞状态，血流速度减小血栓形成。对于房颤，一定要注意抗凝以及控制心律。明确房颤诊断以后，要选择抗凝药物治疗，预防血栓的形成和脱落。如果是老年人，可以选择利伐沙班、达比加群等安全性比较好的抗凝药物，有些经济条件不好的人群或年轻的人群，可以选择华法林抗凝。房颤最主要的风险就是血栓脱落，容易导致严重的脑梗死或其它部位的动脉栓塞梗死。

急性肢体血管栓塞，需要进行急诊手术，必需把血栓或栓子取出后才能重建血运。如时间过长，则缺血组织可能会出现不可逆坏死，这种情况血运重建后也不能恢复所有肢体的血运，导致部分病人需要进行截肢。手术取栓是治疗肢体动脉栓塞的重要方法。取栓应争取在6h内进行，一般不要超过12h。但肢体耐受缺血的能力实际上取决于血供和氧耗的平衡，如果是肘关节、膝关节以远动脉堵塞，可考虑采用灌注溶栓治疗。总之发现肢体突然发麻、发凉伴剧烈疼痛，血管搏动消失需及时就医周围介入血管科，手术越早效果越好，并发症也越小。

科室业务诊疗范围：

1、静脉曲张的微创治疗；

2、各部位良、恶性肿瘤的化疗或栓塞；

3、下肢动脉、深静脉血栓的抽栓、取栓、溶栓治疗；

4、外周动脉疾病的腔内及外科手术治疗；

5、腹腔实质性脏器破裂（闭合）出血的栓塞止血；

6、妇科、产科大出血行子宫动脉栓塞及高危产妇术前腹主动脉球囊预置；

7、消化道、呼吸道出血栓塞止血；

8、急性肺栓塞抽栓、碎栓、溶栓治疗；

9、门静脉高压各类手术；

10、胆道梗阻的内、外引流及支架植入；

11、食道、肠道梗阻支架置入；

12、脾功能亢进、顽固性甲状腺功能亢进的动脉栓塞；

13、主动脉夹层及腹主动脉瘤腔内隔绝术。

西安凤城医院介入血管科位于凤城医院A楼19层咨询电话：029-86520207