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从预防跌倒谈到骨质疏松

发布日期:2022-09-06    作者:赵妍     来源:骨科一病区     点击:

我国已迈入老年化社会,老年人的骨质疏松问题引起社会的广泛关注。说起骨质疏松,相信大家一定不陌生,即医学上说的骨质疏松症(osteoporosis),它是由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病。那么这类骨质疏松人群发生骨折的原因是什么?

(图片来源于网络)

其中很重要的原因——跌倒!

据统计骨质疏松人群因跌倒引起躯体损伤率为10%,其中重度软组织损伤占5%,包括关节积血、脱位、扭伤及血肿;骨折占5%,主要是肱骨外科颈、桡骨远端及髋部骨折。老年人由于骨质疏松、骨脆性增加,跌倒时容易发生骨折,而且随增龄而急剧上升。五十岁以上或者绝经期后的女性发病率较高,但是男性也不是不发生,一旦发生骨折对家庭的影响也挺大的,大家都知道,生命在于运动,如果不能运动了人躺在床上,特别是发生髋部骨折或者脊柱骨折,不能下地活动就会有三个严重的并发症:褥疮、肺部感染和泌尿系统感染,这三个严重的并发症就足以导致患者的死亡,这就是为什么有人说老年人骨折是人生最后一次骨折,就是因为死亡率高,如果一个轻微的暴力都导致骨折,这就是骨折疏松类骨折。据统计,80~84岁跌倒者髋部骨折发生率是60~64岁的100倍,髋部骨折后3个月病死率为20%。


(图片来源于网络)

药物预防骨质疏松:

药物干预分为两种;一种是口服药:醋酸钙胶囊、阿仑膦酸钠、骨化三醇等;

另一种则是针剂:唑来膦酸和伊班膦酸钠,原理就是促进骨的形成抑制骨的吸收
这些药物已经证实对预防骨质疏松是有效果的。

骨质疏松人群如何预防跌倒:

一、为家中老人准备大小合适的鞋子,鞋底要防滑。

二、浴室管控要做好,干湿分区,有防滑垫,有安全扶手,对已经行动不便的老人沐浴要有家属陪同。

三、卧室光线充足,床加床挡,起床落地动作宜慢。

四、年老体弱的老人在家属陪同下进行适当的体育锻炼,以增强体质。

五、外出活动时使用辅助用具,避免去人员密集的场所。

我院骨科一病区是以治疗关节、创伤、骨病、小儿骨科、运动损伤为特色的骨专科病区,是医院重点科室。医护人员共30名,设置床位45张。全年开展手术700余台,全病区开展无痛关爱病房。治疗范围包括:各种关节疼痛的阶梯治疗,人工全髋关节置换及翻修、人工全膝关节置换及翻修、人工肩关节置换,骨结核、成人及儿童恶性肿瘤保肢手术,四肢各种复杂骨折、关节内骨折、骨盆骨折、骨不连、骨髓炎、陈旧性骨折及骨缺损,各种肢体先天性畸形和创伤后畸形矫正,以及关节镜下治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎、半月板切除成形、交叉韧带重建、游离体取出术,并多方面开展微创骨科手术。