胸痛中心问与答
问:NO.1胸痛中心常见的高危胸痛有哪些?
答:常见的胸痛主要有四大类:急性冠脉综合征(包括不稳定性心绞痛、ST段抬高型心梗、非ST段抬高型心梗);主动脉夹层;急性肺动脉栓塞;张力性气胸。
问:NO.2这些疾病有哪些共同特征?
答:发病突然、胸痛剧烈(有糖尿病者可为无痛性,但伴有呼吸困难)、大汗、恶心呕吐、脉搏快或慢、血压升高或降低、呼吸窘迫感呼吸困难、神志不清、烦躁不安、恐惧、面色苍白、皮肤湿冷、少尿。
问:NO.3没有这些特征就可以不用着急就医吗?
答:不是。这里要特别提醒一下,胸痛患者如果没有上述生命体征变化,心电图检查正常者也应给以足够的重视,因为心绞痛可以没有任何生命体征变化下,突然发生心源性猝死。
问:NO.4什么是急性心肌梗死?
答:急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。
问:NO.5急性心肌梗死是不是中老年人发病?
答:不是,中老年人发病率更高。但随着社会的发展,青年人甚至20多岁的年轻人也时有发生。
问:NO.6急性心肌梗死有效的救治时间是多久?
答:冠状动脉堵塞后20分钟即开始发生心脏肌肉坏死,随着时间的延长坏死面积越来越大,此阶段心脏随时可能停止跳动,必须争分夺秒抢救。要争取120分钟内打通堵塞的血管,才能保持心脏功能的相对完好。
问:NO.7什么是主动脉夹层?
答:主动脉有三层结构组成,分别被称作内膜、中膜和外膜。所谓主动脉夹层,是因为各种原因导致主动脉的内膜撕裂,动脉血流经这一裂口进入主动脉壁中间,从而使主动脉壁发生了分离。血流沿着主动脉壁向远、近端扩展,可累及胸主动脉全长甚至腹主动脉及其分支。主动脉夹层的破坏性极大,被称作主动脉的“灾难性疾病”。
问:NO.8日常生活中如何对心梗高危人群进行护理?
答:避免搬抬重物或过度劳累;适当运动,逐步增加运动量,增强抵抗力;保持轻松愉悦的心情,避免过度紧张,减少生活压力;不要用力排便;饮食上拒绝暴饮暴食,提倡低盐、低脂饮食,少吃油腻食物,多吃蔬菜水果;戒烟戒酒;按医嘱坚持药物治疗和定期复诊。
问:NO.9如何预防急性心肌梗死?
答:①合理的饮食结构,包括低盐低脂饮食,适当的提高纤维素和维生素的水平,每日盐摄入量不超过6g。②有氧运动,包括散步、竞走、慢跑、游泳、打太极拳等;③定期体检,要严格的检测血压、血脂、血糖,血脂中尤其注意低密度脂蛋白胆固醇的水平。⑤要控制好情绪,避免情绪紧张、激动和焦虑;⑥要保证充足的睡眠,减少工作压力,每天充足睡眠至少在六小时以上;⑦严格做到戒烟、戒酒。
问:NO.10如果遇到要怎么办?
答:大家生活中如果有胸痛的症状,要及时拨打120及时就诊。