近日，西安凤城医院脑科病院神经外科门诊来了一名左侧面部疼痛的患者。该患者患有三叉神经痛十多年，长久以来饱受疼痛折磨。近两个月来，患者自觉发作次数较前增多，持续时间较前延长。患者曾就诊于多家医院行药物、神经阻滞以及开颅手术治疗，效果均不理想，治疗后短期内复发。现为求进一步诊治，就诊于我院神经外科门诊。

陈斌副主任医师接诊该患者后，详细的询问患者的病史及治疗经过，得知患者既往有高血压病史，曾行开颅微血管减压术治疗，但病情仍有反复。经过入院后的综合评估，与家属反复沟通病情，陈斌副主任医师认为患者适合采用经皮三叉神经球囊压迫术治疗。术前准备完成后，在DSA手术室全身麻醉下，为患者实施三叉神经球囊压迫手术。手术顺利完成，术后患者疼痛完全消失，效果满意。

三叉神经痛是一种常见的重度疼痛性疾病。对初诊的患者通常建议先进行药物治疗，但随着疼痛的逐渐加重，部分患者因为保守治疗失效或无法耐受药物的不良反应而寻求外科手术的治疗。针对三叉神经痛的外科治疗手段主要包括显微血管减压术、射频热凝术、立体定向放射外科和经皮球囊压迫术。

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三叉神经痛主要表现为反复、单侧、短暂性、电击样疼痛，突发突止，局限于三叉神经1个或多个分支分布范围内。疼痛每次发作的持续时间范围是瞬间至 2 min，程度为重度，性质可表现为电击样、撕裂样、刀割样或针刺样。

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三叉神经痛可分为：典型三叉神经痛、特发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛3种类型，其中典型三叉神经痛是指经MRI或术中证实存在神经血管压迫并伴有三叉神经根的形态学改变；继发性三叉神经痛是指经证实存在可以导致三叉神经痛症状的潜在疾病，而经MRI及电生理检查证实可排除典型和继发性三叉神经痛诊断者被定义为特发性三叉神经痛。对典型、特发性和部分继发性三叉神经痛都可以采用球囊压迫术治疗。

三叉神经球囊压迫术原理是在患者疼痛侧口角旁2.5厘米处穿刺，在介入影像的精准引导下，通过穿刺将球囊置入到三叉神经半月节位置，然后注射显影剂使球囊扩张，使球囊在Meckel's腔内成“梨”形，精准压迫引起疼痛的神经，从而缓解疼痛。

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经皮穿刺三叉神经球囊压迫术是治疗三叉神经痛非常有效的治疗手段之一，特别适合不具备开颅手术条件或不愿意接受开颅手术的患者，尤其适用于高龄、体弱、有高血压、糖尿病等基础疾病不适宜开颅手术，以及已经接受开颅手术或经过射频热凝术等其它方式治疗后，再次复发的三叉神经痛患者。

脑科病院神经外科开展的首例三叉神经球囊压迫手术，标志着我院在三叉神经痛微创治疗方面又解锁了一项新技术。手术过程从导针穿皮，到出现“梨”三分钟，压迫两分钟，手术时间共计五分钟，术后患者麻醉清醒后，自述症状消失。三叉神经球囊压迫手术为顽固性三叉神经痛患者提供了一种微创、快捷、有效的治疗方法，是三叉神经痛患者的福音，为因疼痛而长期服药惧怕或无法开颅手术的患者提供了一种新的选择。