故事多，人人讲，产科故事，我们讲。今天，就给大家讲一段。
8月21日14点，孕妇王某，以“停经34+2周，少量阴道出血1天”来院，经检查以“34+2周LOA先兆早产、脐带异常（绕颈2周）”收住院。住院期间，多次胎心监护显示异常，B超提示脐血流及大脑中动脉S\D、RI、PI值偏低，胎儿宫内缺氧不排除，而且经吸氧、宫内复苏不见好转。经讨论：继续妊娠可能会胎死宫内。积极术前准备，给家属谈话，征得同意后，于8月24日11:20以“胎儿宫内窘迫”为指征在腰麻下行子宫下段剖宫产术，术中取出一女活婴，重2660克……值得一提的是，胎儿脐带绕颈2周，扭转35周，形如麻花……
脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织，胎儿往往借助于脐带悬浮于羊水中，足月妊娠的脐带长30-100cm，平均55cm，直径0.8-2.0cm，脐带表面有羊膜覆盖呈灰白色，内有一条脐静脉，两条脐动脉，脐血管周围为含水量丰富来自胚外中胚层的胶样物质，称为华通胶，有保护脐带血管的作用。脐带是母儿间气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道。脐带受压、扭转、打结都会使脐血流受阻，可致胎儿缺氧，甚至危及胎儿生命。
此胎儿绕颈2周，扭转35周，多次的胎心监护、B超脐血流显示异常，及时终止妊娠，是明智的选择。在此给产科的值班医护及超声医学科的常主任团队点个赞！
故事讲完了，我们就给它起个名字叫《小女子历险记》吧。
微信服务平台
微信公众号
