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外籍“熊猫血”孕妇平安分娩

发布日期:2021-03-01    作者:王蕊     来源:产科     点击:

月圆见吉,花开向喜,元宵将至,凤城产科各项工作井然有序…

周三上午10:30,忙碌的产科,住院部的电话铃响起,栗永梅医生接到120急救电话,一位来自南非的外籍孕妇,足月妊娠,宫缩规律,即将分娩。因Rh阴性血,中度贫血,没有正规产检,外院担心分娩风险大,马上要转入我院。接到求救电话后,立即安排人员做好各项准备工作。

10分钟后120转运车将孕妇送入产科6楼住院部,情况紧急,直入产房。立即行内诊检查,宫口开全,孕期情况不明,仅有一张血型报告单:A型Rh阴型血,血色素72g/L,外籍女性,语言不通,没有陪人,又是疫情期间,这考验来的猝不及防。凭借多年应对Rh阴型血孕妇的管理经验,尹喜平主任带队,启动预案,上报危急孕产妇管理平台,开通绿色通道,防控措施到位,迅速建立静脉通道,备血样,联系血站,同时做好生活护理,助产士做好防护准备接产,在大家的共同努力下,宝宝顺利娩出,立即给予强效宫缩剂预防产后出血,持续的产后监护,母婴安全,在准备送回病房时,家属才匆匆赶到……

产后3天,在家人的陪伴下,母女安全出院。

Rh阴性血,是一种非常罕见、稀有的血型种类,又称“熊猫血”,在我国各族人群中,汉族和大部分少数民族都是Rh阳性血,汉族人中Rh阴性血只占0.3%左右,RH阴性血采集困难,血库储存量少。

Rh阴性血准妈妈怀孕风险大,易发生胎儿宫内溶血,第一个孩子是Rh阳性血一般影响不会很大,如果母亲在第一次妊娠时没有做好相应的预防措施,体内会产生针对Rh因子的抗体,再次怀孕如果胎儿是Rh阳性,就容易发生严重的不良后果。同时因为血源稀少,采集困难,血站库存量少,一旦发生大出血,配型困难,血源供应紧张。

针对Rh阴性血孕妇的特殊性,我们制定了详细的管理流程及应急预案。门诊管理:从门诊建档开始,孕期严格监测血常规,加强孕期营养,血色素尽量提升到110g/L以上,有高危因素和无高危因素孕妇不同管理,孕晚期根据孕妇的个人情况,选择合适的备血时机和备血地点。住院管理:做好输血、急诊手术、人员准备。新生儿管理:提前通知新生儿科,新生儿出生时新生儿科医生到场,保障新生儿安全。

近几年来,我院产科每年救治10多例Rh阴性血孕妇,在科室的精心管理下,在大家的呵护下,保障母子平安。新的一年,凤城产科会继续加强危重孕产妇的管理,为母婴安全提供有力保障。

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