持续多日高温，燥热笼罩着周末的夜晚，对于40岁高龄怀孕36+4周的沈女士来说实在是煎熬。挺着大肚准备冲个凉后去休息，洗澡的过程中突然下面流出粉红色羊水，顿感紧张和事情不妙。

沈女士迅速联系了我院平时给她产检的李惠娜医生。在李医生的指导下，立即平躺，由家人护送到医院。我院产科门诊实行24小时值班，值班医生由菊会考虑该孕妇情况紧急，尽管核酸结果未出，迅速将病人转运至病区过渡病房。值班医生张瑞、二线栗永梅副主任接诊患者，看到血性羊水伴有血凝块，尽管B超无异常，胎心监护提示胎儿窘迫，考虑患者发病时间短，仍高度怀疑胎盘早剥！向孕妇及家属告知病情，建议手术。迅速完善术前准备，尽管检验报告未出，但为了抢救需要，立即启动危重孕产妇抢救绿色通道，通知相关科室，快速进入手术室。

麻醉成功后，听胎心180次/分，情况危急，立即开始手术！切开子宫，刺破羊膜，血性羊水喷涌而出，胎盘部分剥离，快速娩出胎儿，婴儿的啼哭声打破了手术室紧张而凝滞的气氛，大家都悬着的心放下一半。新生儿随即转入新生儿科。由于胎盘早剥，子宫收缩乏力，导致产后大量出血。在产科、新生儿科、手术室、检验科输血科多个科室等医护人员快速反应、输血800毫升、争分夺秒的全力抢救，母子平安。术后刚刚转平稳的产妇，用虚弱的声音迫不及待的要对西安凤城医院医护团队表达她的感谢。

什么是血性羊水？

足月妊娠的羊水呈清亮，或轻度乳白色并混有白色的絮状物。所谓的血性羊水就是羊水中混有血液，多是由于前置胎盘、胎盘早剥、不完全子宫破裂等情况下，血液就会渗入宫腔混入羊水，可呈现血性羊水，并出现孕晚期阴道出血症状。

产科栗永梅副主任提醒大家：

胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，多发生在双胎、妊娠高血压以及外伤等情况下。胎盘依附于子宫壁，是母体供给胎儿养分、氧气的通道。如果胎盘在胎儿娩出前剥离，极易引发产妇大出血、羊水栓塞、DIC（弥散性血管内凝血）等危及生命的并发症，胎儿因被掐断氧气和营养供给通道，极易造成窒息和死亡。

孕产妇应按时产检，如出现持续性腰痛、腹痛、阴道流血等异常情况时，应及时就诊，以免贻误抢救时机。

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