随着国家医疗保障的逐渐完善,陕西省出生缺陷防治项目的推进,孕妈妈做唐氏筛查可以免费了。
什么是唐氏筛查呢?这只是个通俗的叫法。陕西省推行的唐氏筛查是孕中期的血清学筛查,要求孕周在15+6周到20+6周之间抽血检查。宝宝B超的孕周也要相符才可以做。
所有的孕妈妈都可以做唐氏筛查吗?不是的。它是有禁忌症的。比如:孕妈妈有染色体病,或以前生育过染色体病的婴儿。预产期年龄大于35岁,体重大于100公斤,小于40公斤,双胎,B超提示胎儿明显畸形等等,是不能做的。检查前大夫还要初步筛查一下。
唐氏筛查就是筛查唐氏儿吗?不是的。其实它能筛查三种疾病:21-三体综合征也叫唐氏综合征,18-三体综合征也叫爱德华综合征(这是以发现这种染色体病的医生名字命名的),这是两种常见的染色体病。还有开放性神经管畸形(是一类中枢神经系统缺陷)。
什么是唐氏综合征(21-三体综合征)呢?它的发病率为1/1000-1/750 。这种孩子的表现是:中度至重度智力障碍,肌张力低下,小头、扁平脸,耳小,睑裂上斜,掌指骨短,通惯掌,合并心脏畸形和消化道畸形。
爱德华综合征(18-三体综合征)发病率为1/4000-1/5000。表现是:生长发育障碍、特殊的握拳姿势,摇椅样畸形足,小眼、眼距宽、小口,唇腭裂、先天性心脏病等。
开放性神经管畸形的发病率为1/1000-1/2000。表现为:开放性神经管缺陷(枕骨裂脑颅畸形,脑膨出),开放性脊柱裂(脊柱闭合不全),无脑儿(无脑畸形)。这也是孕期胎儿B超筛查的重要内容。
唐氏报告单如何解读:让孕妈妈惴惴不安的结果出来了。有低风险、临界高风险和高风险。
低风险就是没有风险吗?不是的。因为唐氏筛查是一种筛查手段,只是表明你的胎儿发生这种先天异常的机会低,并不能完全排查这种异常和其他异常的可能性。如果B超未发现明显异常,基本就是安全的了。
临界高风险,只表明你的胎儿发生该种先天性缺陷的机会增高,可进行羊水穿刺产前诊断或者无创DNA检测。
高风险只表明你的胎儿发生的可能性较大,并不是确诊。需要做产前诊断,羊水穿刺等。
有的孕妈妈觉得,我家里没遗传病史,家人也没先天缺陷就没必要做了吧?其实这个想法是错误的。这些疾病很少有遗传倾向,跟我们的环境因素有很大关系,比如:大气污染,接触有毒有害物质,感染,孕妇卵子畸形等等。这是我们孕期很重要的检查项目。
建议孕妈妈们按时产检,以便及时发现因素。愿我们每个家庭迎来的都是健康的宝宝。