近日,我院MDT团队紧密协作，成功救治一例妊娠合并系统性红斑狼疮的孕妇 ，该病是产科罕见合并症，病情重，死亡率高，成功获救充分体现了我院多学科救治能力。

晚上10点左右,结束了一天的忙碌,病区渐渐安静下来,就在这时,120送来一位孕妇，28周左右，腹痛伴阴道出血多！值班医生牛娜主治医师及二线杨宁宁副主任医师闻讯赶来检查室。询问病史，该孕妇肾病综合征5年，间断口服“强的松，羟氯喹，他克莫司”等药物。孕4月于外院诊断为系统性红斑狼疮，加服阿司匹林至入院时,血压增高1月余,间断服用降压药。入院查体：BP144/108mmHg，P80次/分,胎心基线70-80bpm，呈一直线,子宫张力大，阴道出血多。根据病史、查体及结合B超检查,考虑系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、重度子痫前期、胎盘早剥、胎儿窘迫。患者合并系统性红斑狼疮,未规范治疗,一直服用抗凝药物,病情危重,危重孕产妇急救快速反应团队立即启动，积极术前准备，救治团队的每一位成员为孕妇的救治争分夺秒。

尹喜平主任接到电话立即赶往手术室,组织抢救，术中羊水呈血性，胎盘3/4面积已剥离，子宫胎盘卒中，凝血功能障碍，快速输注各种血液制品.经过积极抢救，生命体征平稳转我院ICU进一步治疗。抢救期间共输注红细胞悬液14u，血浆1100ml，纤维蛋白原4g，冷沉淀10u，血小板1个治疗量.经过ICU医生的精心治疗，病情转危为安后转入我科继续观察和治疗，术后并发急性胰腺炎,血尿淀粉酶多次出现危急值,多次请肾病内分泌科、消化内科专家参与诊治,在大家的精心呵护下,病情逐渐好转,各项指标恢复正常,术后12天病情好转出院。

在医护人员的辛勤努力下，在多学科的密切配合下，终于使患者转危为安，我们感到无比欣慰和自豪，急病人之所急，想病人之所想，一切为了病人，一切服务病人，我们会不断的总结经验，学习新技术，新业务，提高业务技能使我院抢救急危重症患者水平再上一个新台阶。

这里给大家科普下妊娠合并系统性红斑狼疮（SLE）：系统性红斑狼疮是一种多脏器系统损害并伴多种免疫学指标异常的自身免疫性疾病，妊娠风险非常大。对母儿的危害：不影响妇女的生育力，但对妊娠过程和结局有影响，一旦妊娠，易发生流产、早产、死胎、死产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥等风险。系统性红斑狼疮的肾脏病变导致高血压，可引起子宫胎盘血管痉挛，胎儿，胎盘循环障碍，孕妇病死率、胎儿病死率、孕妇子痫发生率都很高，孕妇凝血，抗凝，纤溶之间的不平衡，发生产后出血及血栓发生率也较高。新生儿可能发生狼疮皮疹，血小板减少症，先天性心脏病等。

育龄期女性经过科学规范的救治，病情稳定后再计划妊娠，一旦确认妊娠，应由产科医生及风湿免疫科医生共同管理。