“尿毒症”是个让人谈之色变的词，但现在这样的患者越来越多,有一些人因患尿毒症而频繁往返于医院和家之间，他们除了肾脏移植外只能用血液透析机来维持生命。一次完整的血液透析治疗，需要具备的条件有:血管通路、透析器、透析液；其中的血管通路就是患者的“生命线”，血管通路的质量直接影响到患者的透析和生存质量。

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如果肾脏病到了慢性肾功能不全4期，就应该进行双上肢血管保护了，不要进行上肢静脉穿刺、静脉留置、锁骨下静脉留置或经外周静脉置入中心静脉导管，应尽早建立血管通路，为以后的透析治疗做准备，防止不必要的置管操作。

在这疫情紧张的特殊时期，发热门诊来了一个特殊的患者，40岁的李某，尿毒症期，已到了透析阶段，医生建议做自体动静脉内瘘，患者处于疾病否认期，仍感觉自己有机会治愈,在这个特殊的时期去各地求医，最终得到的结果还是要透析。由于病情延误来医院时已经处于心衰状态，端坐卧位，要立刻行床旁CRRT治疗，此时核酸检测结果没有出来，为了减少人员接触，我们选择足背动脉穿刺作为血管通路来引血上机，护士穿着厚重的防护服，戴着护目镜和三层手套，在发热门诊为患者紧急上机，平时一个小时的工作在此时做起来需要更长时间，治疗2个小时后症状有所缓解，在治疗7小时后患者核酸鉴定结果出来是阴性，所有人都松了一口气；患者症状逐步缓解后收住病区，进行单间隔离治疗。经过这次事情，患者及家属再三感谢科室医护人员，如果不是及时救治，后果将不堪设想。由于后面还要继续规律透析，血管通路问题就成了首要解决的问题，医生为患者留置了股静脉置管，保证透析血流量。

经过医护人员及家属的一致劝说下患者终于下定决心做自体动静脉内瘘术，如果早一点建立通路是不是就不用走这么多弯路了呢？如果提前进行规律治疗是不是能够减少经济损失呢？所以在这里提醒各位肾友，要正确认识内瘘，提前做好准备，才能在需要的时候助你一臂之力。

科室概况

西安凤城医院肾病、内分泌科，由门诊、病房、门诊血液透析室、病房透析室、结肠透析室、腹膜透析和连续性血液净化（CRRT）小组组成。学科带头人及技术骨干为从事肾脏疾病、内分泌疾病、血液透析、腹膜透析临床工作多年的主任医师、主治医师及主管护师等，具有丰富的临床经验及高超的技术水平。科室常年聘请西安交通大学附属医院、陕西省人民医院等专家指导临床诊治。

科室设有住院病床40余张，拥有血液透析机50余台，连续性血液净化治疗机（CRRT）及结肠透析机。常规开展经皮肾穿刺活检术，医护患共同参与的临床病理讨论。除连续性血液净化外，还广泛开展了各种特殊血液净化技术，如血液灌流、血浆置换、血脂清除、血浆分离胆红素吸附等，治疗各类农药、灭鼠药、药物等中毒，各种难治性高脂血症、重症肝炎、黄疸、重症感染、重症胰腺炎、多脏器功能衰竭、自身免疫性疾病的辅助治疗。

专业擅长

熟练掌握深静脉临时及带涤纶套导管穿刺置管术、腹膜透析及腹膜透析置管术、各类动静脉内瘘成形术（自体内瘘、中高位内瘘、自体或人造血管移植内瘘）超声引导下PTA等专科诊治技术。腹膜透析从术前教育、腹膜透析导管植入、术后培训、出院随访，均由专人专职管理，常年免费提供治疗方案调整、操作指导、家庭访问等人性化管理。

在省内首先开展夜间透析，通过长时缓慢透析的方式可延长尿毒症患者生存时间，提高生活质量，让广大肾友回归社会。结肠透析用于慢性肾衰竭中期及末期透析前治疗，延缓病情进展，同时还可用于辅助治疗盆腔炎、炎症性肠病、各种经肠道中药治疗。

完善的医疗设备

血液透析室拥有德国费森尤斯血液透析机及血液滤过机，配有双级反渗水处理系统，其生产的反渗水质量达到国家质量控制中心标准。采用数字化管理，实现血液透析治疗的实时监控和全程管理，提升治疗期间的安全性。开展了人体成分分析等检查，科学管理尿毒症病人干体重。

一站式人性化服务

肾病、内分泌科诊治范围：慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾功能衰竭、尿毒症、糖尿病、甲状腺疾病、痛风、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、IgA肾病、紫癜性肾炎、血管炎肾损害等常见肾脏病及内分泌疾病实施规范化门诊诊治，并建立门诊病历档案，进行专人终身随访。

联系方式

凤城医院门诊血液透析室：029-89602695

西安凤城医院病区血液透析室：029-81313161