5月9日下午，由西安市卫计委组织的纪念“5.12国际护士节表彰大会暨医护综合技能颁奖典礼”在市胸外科医院报告厅举行。西安凤城医院手足显微外科在此次颁奖典礼中荣获“2017年优质护理先进科室”荣誉称号，手足显微外科王艳护士长上台领奖。
          

手足显微外科王艳护士长（左起三）上台领奖
       

2017年优质护理先进科室

-----西安凤城医院手足显微外科

西安凤城医院手足显微外科是以创伤显微修复为主、四肢功能重建、断肢（指）再植、再造为特色的专科病区。为“西安市手足显微优势专科”、“中华显微外科临床基地”。设置床位135张，共有护理人员50人，年收治患者3000余人，其中危重症患者占30%以上。科室于2010年6月响应“优质服务示范工程活动”，率先开展优质护理示范病区工作，秉承“以病人为中心”的服务理念，不断提高护理技术，强化服务水平，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务，取得了较好的社会效益。
          

一、护理服务主动化，优质护理的开展逐渐转变护士的服务意识和理念，从被动服务转变为主动服务。实行8小时在岗，24小时负责的责任制护理。 责任护士为病人提供生活照顾、病情观察、治疗、健康指导、心理支持、康复等全程连续的整体护理。大多数患者办理入院时，由于对病情不够了解，对预后过于担忧等原因，难免急躁无助。科室护理单元进行一对一服务，协助患者办理入院手续，安排床位及入院知识宣教等，并联系主管医生向患者详细讲明病情，及时平复患者的焦躁不安情绪，使患者能感受到护理人员温暖的服务。
          

二、责任制护理模式要求对患者身心健康给予全面、系统、整体的护理。手足外科的患者有较大部分是下肢甚至是双下肢创伤，行动不便，进而产生一系列护理问题。护理人员严格落实责任包干制，从入院、住院期间、直至出院，分阶段制定护理计划。一位双上肢及双下肢均刀砍伤患者，四肢石膏脱固定，由责任护士带队，保证患者24小时能得到贴心细致的护理，出院时患者在感谢信中说道：“我不幸的是经历了地狱般的痛苦，但幸运的是遇到了一群待我入亲人般的白衣天使，她们的微笑和关怀，始终让我有尊严、有希望的坚持下来”，患者的一番话使我们真切的感受到，通过优质护理服务的点点滴滴，使患者的满意度不断的提高。

三、专科护理  手足显微外科护理工作有一定特殊性，尤其是肢体离断再植、手指缺损再造，缺损创面皮瓣覆盖等术后的患者，对于手术部位的血运观察显得尤为重要。为此每周进行专科护理知识培训，使护理人员能够熟练掌握观察显微外科的护理技能，发现问题及时给予处理，及时解决。显微外科术后护理人员常规1小时一次巡回监护，分别从皮肤颜色、温度、张力、毛细血管反应等方面进行观察，一旦某项指标异常，需要及时反应并进行合理处置，否则可能会导致治疗失败。一位耳朵离断再植的患者，因静脉回流欠佳，需要每30分钟末梢放血一次，以维持血液循环。护士长合理安排轮换，24小时守护在患者床前，严密观察并进行处置，当患耳末梢皮肤颜色加深，及时与医生沟通，调整放血频率，经过13天细致的观察护理，离断的耳朵成活，从患者感激的泪水中，手足显微外科的护理人员进一步理解了优质护理的含义。
         

四、护士长进行弹性排班，明确岗位职责，加强重点时段及薄弱环节人员力量， 并根据病人数量、危重程度以及技术难度进行及时调整护理人员。排班体现能级对应并在科内实行护理人员弹性调配，必要时上报护理部，由护理部进行院内调配，以满足工作需要。

五、建立护士长值班制，6名护士长轮流值班，每天一名护士24小时在岗，负责处理应急突发事件及护理重要环节进行督导。注重危重、大手术、特殊检查、有自杀倾向等病人的监控；注重节假日、中午及工作繁忙时段的监督；注重重点操作如输血全过程的督导。书写护士长交班报告，做到班班交接，对检查出护理工作问题及时解决，对护理工作的落实起到保驾护航的作用。对危急值上报科主任，并严格交接班，确保护理工作安全进行。

六、拓展护理服务。每周组织安排护士参加医院义诊活动，定期组织护理人员参加养老院献爱心活动，通过深化思想品德教育工作，充分调动护士工作的主动性，切实为老百姓服务。

     
    开展优质护理工作以来，实施层级管理，护士责任到位，分工合作，和谐有序，充分发挥了护士的工作积极性和主观能动性，把时间还给护士，把护士还给病人，从而得到了患者、家属及社会的好评和肯定，在每月的满意度调查患者满意度在95%以上，密切了护患关系，患者得到安全、温馨的服务，使患者满意，家属放心，社会满意。