近日,西安凤城医院心血管内科一病区、120急救中心、介入导管室及检验科紧密配合,“双绕”(绕过急诊、心内科的重症监护室)为一名急性心梗患者开通血管,从患者进入医院大门到导丝通过(D2W)仅用了15分钟,为心肌再灌注赢得了黄金时间。
实施双绕,争分夺秒
11:20 患者发病
11:37 呼叫120
11:45 120医师到达,首次医疗接触
11:47 120完成首份心电图
11:48 120上传心电图至胸痛中心微信群,心内一医师远程会诊后,指示:心电图示急性下壁、侧壁ST-T抬高型心肌梗死,诊断急性心肌梗死明确,建议双绕行冠状动脉造影+备PCI术,立即给双抗,预谈话
11:53 启动导管室
11:54 120医师给予心梗一包药,患者及家属同意行冠脉介入手术治疗
11:58 导管室激活成功
11:59 到达我院大门,心内一会诊医师陪护患者绕行急诊科和CCU病房,直达导管室
12:07 完成麻醉穿刺
12:10 冠脉造影示:前降支中段狭窄50%,第一对角支开口狭窄50%,回旋支中段狭窄50%,右冠慢血流,右冠远段完全闭塞,血流TIMI0级。
12:14 导丝通过闭塞段,并开通血管
12:54 手术圆满结束
术后患者症状缓解,生命体征平稳。
此次急诊 PCI 术 D2W(从患者入院至血管开通)仅15分钟,国家标准≤90分钟 (全国平均 67.5分钟);FMC2W(首次医疗接触至血管开通)时间仅29分钟,国家标准≤120分钟。

术前120心电图示:急性下壁、侧壁ST-T抬高型心肌梗死

术后首份心电图

术前术后造影图对比

该患者的成功救治,得益于我院胸痛中心的高效运行,“双绕”急救流程的顺利实施,大大缩短了急性心梗患者的救治时间,最大程度减少了心肌缺血和心肌坏死,改善了预后,提高了生存率,真正体现了时间就是心肌,时间就是生命的救治理念。
西安凤城医院心血管内科一病区将继续秉承“患者第一、生命第一”的理念,不断提升医疗技术水平和服务质量,为更多患者带来生的希望。此次15分钟D2W时间的成功救治,是医院在急性心梗救治领域的一个重要里程碑,也标志着医院在胸痛中心建设方面取得了显著成效。
西安凤城医院心血管内科一病区薛虹团队呼吁广大市民,一旦出现急性胸痛等心梗症状,应立即拨打120急救电话,并牢记黄金救治120分钟,争取在最短时间内得到救治。