3月22日凌晨3点43分，城市还在沉睡，西安医学院凤城医院急诊科抢救室，紫云系统发出尖锐的预警声，与此同时，创伤急救中心群内“一张严重车祸的照片、无名氏、十分钟到”的简短消息，让空气瞬间紧绷，创伤急救团队迅速进入战斗状态，一键启动创伤绿色通道，通知MDT团队成员急诊创伤单元集合。

一名年轻的女性患者于03:53被120送入急诊科抢救室。P145次/分，呼吸短促，R30次/分，BP90/60mmHg，指脉氧80%。浅昏迷。左侧眼睑撕脱伤眼球外露，唇部可见不规则贯通伤，部分粘膜缺如，活动性出血。张靖主治医师立即评估患者病情，详细查体，并汇报急诊科陆将主任指挥抢救，医护快速协作，1分钟内完成静脉通路的建立及抽血工作，3分钟内完成气管插管及呼吸机辅助呼吸，插管过程中可见血凝块，5分钟内完成床旁快速Fast，10分钟完成右锁骨下深静脉置管，17分钟内医护陪同下完成影像学检查，诊断：1.创伤性失血性休克（代偿期）  2.闭合性胸部损伤 右肺气胸伴挫裂伤  左肺血胸  左第1、第9肋肋骨骨折  3.骨盆多发骨折(左侧骶骨、右侧髋臼、坐骨骨折)  4.右胫腓骨下段开放性骨折 5.闭合性腹部损伤  脾包膜下血肿？6.腰5椎体骨折  7.闭合性颅脑损伤 右侧颞叶挫裂伤？8.颌面多发骨折  9.左眼挫伤  眼睑撕裂伤 10.全身多处皮肤挫伤，ISS评分：34分。

患者行检查后安全返回抢救室，入院第22分钟开始给予输血治疗，维持生命体征稳定。第25分钟胸外甲乳科姜泽医师，在床旁为患者实施右侧胸腔闭式引流术。患者呼吸机监测气道阻力高，氧合改善不佳，重症医学科罗鸿涛主治医师紧急行床旁支气管镜检查，见左侧主支气管血凝块严重阻塞，严重威胁着患者的生命，小心翼翼地将血凝块吸出，使得支气管恢复通畅，且仔细检查后确认未见明显出血灶，患者指脉氧饱和度由82%提升至99%，呼吸短促较前好转。

患者病情复杂，创伤中心王东君主任组织重症医学科、骨科、胸外甲乳科、手足显微外科、普外科、神经外科、麻醉手术科、心血管内科、呼吸与危重症医学科等多学科专家，紧急讨论后，决定急诊手术治疗，术后转入ICU严密观察。

我院立即成立“无名氏严重创伤救治专班团队”并汇报病情，一切准备就绪，但患者昏迷且病情危重，无法联系到家属，无人签字、无人交费。王保山院长指示：大家齐心协力一定积极救治，无需顾及费用问题。秉承着“时间就是生命，生命第一、患者第一、以病人为中心”的理念，院职能部门签署相关授权同意书，患者被送入手术室。

骨科一病区雷永林主任团队在评估患者病情后，采用机器人辅助下行骨盆骨折闭合复位内固定术+有限外固定架固定术及右胫腓骨远端骨折切开复位内固定术，手术过程中，凭借机器人辅助技术的精准定位与引导，医疗团队操作精准，手术进展顺利，术中出血量仅约100ml。术后检查显示，骨折部位的复位及固定效果均达到预期，令人满意。

眼科胡铁明主任医师团队同台手术：见左眼上、下睑板全层离断，眼轮匝肌离断，眶隔缺损，脂肪脱出，眼球形态完整，瞳孔较右眼大1.5mm，对光反射存在，给予行左侧眼睑撕裂伤清创缝合+不对称皮瓣修复+眶隔修补+结膜囊成形+眼前段重建术，手术顺利。

手术结束安全返回ICU，重症医学科孙新建主任医师团队严密观察患者生命体征，血气指标及内环境稳定，尿量正常。3月23日复查CT：右侧气胸有所吸收，左肺复张，双肺下叶挫伤，部分实变。腹部彩超无明显变化。患者可主动睁眼，遵嘱活动，呼吸功能良好，给予脱机拔管，经严密观察，各项生命体征稳定。家属来院后患者的身份信息得到确认，孩子只有14岁。

3月24日查房神志清，精神可，氧合稳定，查体合作，各项生命体征稳定。在这场争分夺秒的战斗中，目前取得了阶段性的胜利，后续医护专班仍将密切关注患者的康复情况，为其完全康复保驾护航。

此次成功救治的案例，是西安医学院凤城医院多学科协作的一个缩影。院前急救争分多秒的紧急处置，急诊行损伤控制手术，稳定生命体征，多学科医护紧密配合、有条不紊的接力救治，实现了院前急救、院内急诊及专科救治的一体化。院领导及职能部门全力支持，为整个救治工作提供了坚实保障。未来，西安医学院凤城医院也将始终坚守“生命至上、患者第一、生命第一”的理念，在救死扶伤的道路上，不忘初心，砥砺前行，为更多生命保驾护航。