近日,我院产科成功完成一例剖宫产+巨大子宫肌瘤剥除手术,母婴平安出院。
该产妇孕前检查提示多发性子宫肌瘤,因“不孕症”行胚胎移植术,成功受孕,按时产检,孕早期提示最大肌瘤直径接近9cm。孕晚期血压增高,门诊给予口服拉贝洛尔降压治疗,近期以“1.孕1产0 36+2周妊娠骶左前待产;2.子痫前期;3.臀位;4.多发性子宫肌瘤;5.体外受精胚胎移植术后”收住院。
该孕妇多年不孕,长期治疗,备受痛苦,害怕二次手术,有“剖宫产同时切除子宫肌瘤”的愿望,告知手术风险,仍然接受冒险手术。
剖腹产术中是否同时行子宫肌瘤切除术一直存在争议---因为孕期子宫增大,血流丰富,切除肌瘤的同时有可能出现严重的产后出血。如果保守治疗不成功,有切除子宫的风险;如果不切除肌瘤,因为肌瘤过大,同样可能会影响产后子宫收缩,仍然有产后大出血的可能,而且后期要再次经历手术及麻醉的风险。
术前组织多学科会诊讨论,再次进行全面评估,结合家属的意见,制定缜密的手术方案及应急预案,择期行“子宫下段剖宫产+子宫肌瘤剥除术”,胎儿顺利娩出后,探查肌壁间肌瘤位于宫底,直径约10cm,再次评估,决定手术,整个过程紧张刺激,稍有不慎会引发大出血,每一步手术操作都准确果断,充分止血,完整切除肌瘤!
术后,家属为尹喜平主任送来牌匾。这既是对我院产科尹喜平主任医术的充分肯定,也是对产科医护的鼓励。

这例手术的成功实施,再一次彰显产科在处理复杂疑难产科合并症方面丰富的临床经验和专业的业务能力,是我院多年来危重孕产妇救治中心建设经验的积累,也是产科、新生儿科、麻醉科等多学科协作、团结战斗共同努力的结果,更是院领导高度重视,各相关职能部门和临床医技科室全力支持的结果。


给孕妈妈一个美好的分娩回忆,是产科医护最美的愿望,愿新生命顺利诞生是我们最好的祝福,因为孕妈妈的信任,我们继续努力前行。

