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"医生,这点小伤缝上就行?"皮肤撕脱伤千万别大意,小心毁皮又遭罪!

发布日期:2025-04-03    作者:     来源:     点击:

"医生,就这点小伤,你直接缝回去不就行了?为啥还要住院啊?"

"你们是不是小病大治想多收费?"

在急诊室,医生几乎每天都要面对这样的灵魂拷问。

但真的是这样吗?

皮肤撕脱伤真不是"缝缝补补"那么简单!

01皮肤撕脱伤:看似小伤,暗藏凶险

误区: "不就是皮肤裂开吗?和普通伤口有啥区别?"

真相:

普通裂伤:像纸划破手,皮肤和肌肉还"黏在一起",清创缝合就能好。

撕脱伤:像撕胶带,"刺啦"一声——皮肤和肌肉彻底分离!轻则皮下"掏空"形成血肿,重则整块皮瓣吊着,惨白发凉。

⚠️ 高危信号:
✔️ 伤口呈环形/不规则
✔️ 皮肤苍白、温度低
✔️ 按压无血色回流

02 生死抉择:你的皮瓣还能不能救?

医生连夜手术时,到底在纠结什么?

1."保皮"还是"弃皮"?

能救的皮瓣:血供良好、蒂部宽(像宽带子连着身体)→ 清创缝合+严密的血运监测。

必死的皮瓣:发紫、血管网断裂(像断根的树枝)→ 果断切除,否则3天后坏死发臭!

2.终极方案:移花接木

打薄植皮术:把撕脱皮瓣"削"成真皮层,像铺地毯一样盖回创面。

负压黑科技:术后72小时持续吸引渗液,成活率飙升!(附手术过程动图)

患者最关心的答案:

"为什么非要住院?"——因为每2小时就要检查皮瓣颜色!

回家?错过抢救期=毁容+感染!

03 血泪教训:这些错误千万别犯!

案例警示:

一位患者嫌住院麻烦,在外院强行缝合小腿撕脱伤。

15天后——➡皮瓣发黑坏死 ➡二次手术植皮 ➡多花2万块!

关键原因:
撕脱的皮肤就像"断粮的孤岛",仅靠细窄的蒂部供血。强行缝合?血液根本流不到末端!

04 救命指南:记住3要3不要

要做的:

立刻用无菌纱布覆盖(别塞棉花!)

抬高伤肢,冰敷止血

直奔有显微外科的医院

不要做的:

涂牙膏/酱油(二次伤害警告!)

自己包扎过紧(血运彻底掐断)

拖延超6小时(黄金抢救期)

"皮肤是人体最大的器官,撕脱伤就像地震后的公路——表面裂缝下,可能全是塌方的隧道。专业的事,请交给专业的人。"