七月恰逢酷暑时期，全国“烧烤模式”已开启，西安的天气也逐日升高，随着疫情趋缓大家继而外出活动，除了预防夏季常见的晒伤，更加要注意的是谨防中暑。

近日西安凤城医院急诊科来了第一位中暑病人、汪某、年龄33岁，经询问了解到汪某在当天气温高达33℃的高温下在工地干活，后感全身肌肉痉挛、抽搐、全身大汗、感胸闷、气短、心悸，自行口服“藿香正气水10ml”3瓶，仍无缓解，急呼120送入凤城医院就诊。来院后立即给予大量补液促代谢，补充电解质查血查尿等对症处置。患者血液结果显示心肌酶普遍升高，肾功能不全，电解质紊乱，血清肌红蛋白为危急值。后诊断为热痉挛，肾功能不全，电解质紊乱。经过急诊科医护人员精心诊治数天，患者离院。

对于中暑大家都耳濡目染，分为先兆中暑、轻度中暑、重度中暑。但对于重度中暑你又了解多少呢？重度中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。如不及时治疗，就会引起意识障碍、休克、甚至危及生命。

热痉挛属于热射病的早期表现，主要表现为肌肉疼痛或抽搐，这种疼痛较为剧烈，一旦出现症状就要赶紧上医院。热衰竭起病迅速，患者常出现眩晕、呕吐、痉挛、昏厥等症状，体温升高，但低于40℃，如不及时干预治疗，很快发展成热射病。热射病是最严重的中暑类型，死亡率达5％－30％，除了上述症状外，病人会出现意识障碍、嗜睡或昏迷、皮肤灼热干燥、无汗、面色潮红或苍白、高热（42℃以上）、皮肤紫绀、脉搏快、脉压增大、血压偏低或休克、心律失常或心力衰竭，最终出现陈-施呼吸，瞳孔由小到大，对光反射迟钝或消失，四肢和全身肌肉抽搐，严重者发生肺水肿、脑水肿、肝肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血，最终死亡。

因此一旦碰到重度中暑病人抢救要争分夺秒，重度中暑在发现后的“黄金半小时”内实施迅速有效降温十分重要，如降温延迟死亡率将明显增加，用各种办法迅速将中暑者体温降至39℃以下，这是降低死亡率的关键。

中暑了怎么办？别把中暑当小事。一般情况下，先兆中暑和轻度中暑的病人经过现场救护可以恢复正常，所以遇到中暑不要过于慌张，先掌握一下急救方法。急救“五招”对付中暑。

一移：迅速脱离高温环境，将患者移至阴凉通风处，同时垫高头部，解开衣裤，以利于呼吸和散热。

二敷：头部先用温水敷，后改为用冷水、冰水敷。

三饮：引用含盐饮料，及时补充身体所需水分，同时补充部分无机盐（药店有售）。

四擦：因高温、高湿、无风，身体散热困难时，可用冷水或冰水擦浴至皮肤发红。

五降：当体温高达40℃以上，中暑者出现昏迷、抽搐等症状时，尤其是面对热射病患者，救治要遵循3个原则：1、快速、有效、持续降温；2、迅速补液扩容，如难以口服补充液体时，要静脉补液；3、控制躁动和抽搐，同时拨打120，尽快把病人送到医院急诊科就诊。

切记！千万不要给重度中暑病人喝水。因为病人在大量出汗的时候，汗液会带走很多盐分，造成人体内部电解质的失衡，如果这时候你再给他喝大量的水，就会进一步降低电解质的有限浓度，使病情加重。