近年来,随着光能、电能等多方不同能源形式的研发转化,随之而来的是对传统手术器械不断的改良完善,其中,腹腔镜微创手术走向大众视野,该手术具有创伤小、并发症少、康复快等多个优点,是目前最先进、最尖端的微创技术之一。
为促进手术室护理工作的标准化、规范化执行,确保所选腔镜设备能够合理满足手术需求。手术室特设立腔镜设备仪器间、腔镜手术间、腔镜专柜、腔镜架等负责专点。护士在人员分组管理的基础上,相对固定专科管理,构成以护士长为核心的专科组长负责仪器,在此基础上,形成建立亚专科小组,实为将腔镜管理落实到位,做到人人负责,该系统化管理模式提高了腔镜仪器设备管理的科学性,同时手术室的工作效率也有了显著的提高。
仪器系统化管理:
1、仪器摆放:
手术室现有7套腔镜系统,所有仪器设备均实施统一管理,根据管理系统的目的性、层次性等特点,将4套腔镜系统安置于腔镜设备仪器间,4K荧光、3D腔镜系统则安置于常规开展普外科手术的第四手术间,4K腔镜系统置于开展妇科手术的第八手术间,做到仪器设备相对固定,既方便手术操作,又便于专人管理,也有利于提高手术室的工作效率。

2、使用仪器登记:
手术室要求配合手术完毕人员及时登记并清洁仪器物表。使用过程中如有问题应做到及时反馈,每周专人做好仪器维护保养,建立性能使用登记本,保证手术正常使用。

3、器械分类组合消毒:
单封腔镜器械按专科专柜分层摆放,器械分类组合放入装箱内,如无损伤抓钳、剪刀、吸引器、电凝钩、双极钳、胆囊抓钳;10mm穿刺器、5mm 穿刺器、气腹针、转换器,进行合并消毒,其目的大大减少了器械之间的摩擦,有利于延长其使用寿命。
4、摄像头、光源线:
由于摄像头、光源线、镜子型号分类众多,为了便于管理和维护,我们将每条光源线和摄像头固定于机子上,镜子单封贴有醒目标识,如有配合腔镜手术的护士,取腔镜器械和相关物品时,便于拿取。在术间使用前,洗手护士提前十五分钟上台,认真检查器械、镜子有无损坏,发现问题及时反馈更换。

术前全面检查设备,确保仪器正常运行,手术过程中,使用腹腔镜操作需严格遵循规范。护理人员需熟练掌握腹腔镜操作技巧,以便于手术过程中仪器的顺利使用,必要时协助医生进行设备操作。手术室的腔镜管理模式的改革创新,一方面完善了腔镜设备的管理方法,另一方面则加强了手术室护士对精密贵重仪器的管理意识,让我们意识到护理管理的科学化以及规范化的必要性。
对我们手术室日常工作而言,关于腹腔镜手术中的人员配合以及设备器械的使用管理是一个需要持续学习与探索的过程,同时需不断反思认识到自身在术中配合方面的欠缺之处,才能督促护理人员以更加好学的态度在未来工作中继续进步,努力提升自身专业水平,进而为患者带来更安全、更高效的医疗服务。