近年来，消化道异物患者有增多趋势，西安凤城医院普外科以专业的知识、精湛的医术分别应用内镜、腹腔镜帮助患者从胃肠道中取出各类异物，大大减少了患者的痛苦和创伤，得到了患者及家属的一致好评。

近日，西安凤城医院普外科收治多名消化道异物患者，其中包括一2岁小女孩。

病例一：2岁小女孩误吞硬币10小时

2岁小女孩不慎误吞硬币10小时候后，紧急送往西安凤城医院，普外科王东君副主任医师在初步了解患儿病情后立即联系放射科拍摄CT确定异物位置。

并在第一时间联系儿科、麻醉科、手术室、内窥镜室进行多学科病情讨论，在短时间内制定手术方案，决定采用内窥镜技术为患儿取出这枚硬币。最终在内窥镜的引导下，王东君副主任医师巧妙精细地操作内窥镜篮网装置，成功将硬币从患儿的食道中取出，避免了可能引发的严重并发症，确保了小女孩的安全与健康。

这起事件我们呼吁家长们加强孩子的安全教育，要时刻注意孩子的活动范围，避免他们接触到可能误吞的小物品。一旦孩子误吞了异物，家长应立即带孩子就医，寻求专业的医疗帮助。

病例二：51岁男性误食甲鱼骨

一名中年男性在家中食用甲鱼时，因误吞甲鱼骨后出现腹痛症状，紧急来我院就诊。患者自诉在食用甲鱼时不慎将鱼骨吞下，随后出现腹部不适。张惠清副主任医师在CT下观察到回肠部有数根甲鱼骨，患者腹痛症状加重，立即联系手术室急诊行腹腔镜下异物取出术。

在手术过程中张惠清副主任医师通过腹腔镜器械发现回肠被鱼骨刺破，腹腔内布满脓液，张惠清副主任医师小心地将数根甲鱼骨从肠腔中取出，避免对周围组织造成进一步损伤。取出甲鱼骨后，使用可吸收线对创口进行缝合，确保肠壁的完整性和连续性。接着对腹腔进行彻底的清洗，去除可能存在的污染物质。术后患者在张惠清副主任医师的专业指导下进行适当的康复训练，促进肠道功能的恢复和身体健康的改善。

病例三：52岁女性误食缝针4年

近日一位中年女性误吞缝针长达四年，近日因身体不适来我科就诊。入院后经过详细的检查和诊断，在CT下明确发现了这根“银针”。

缝针作为尖锐异物在体内存留了如此之久，可能导致消化道穿孔、出血等严重并发症，无疑对她的身体健康造成了严重的威胁，普外科张新元副主任医师考虑到这位患者的情况非常特殊，立即组织全科医师进行病例讨论，决定采用腹腔镜技术进行探查和取出，并对术中可能出现的突发情况进行了预演处理，保证患者在最安全的情况下完成手术。

在手术过程中，因“银针”尖锐细小张新元副主任医师运用腹腔镜器械小心翼翼剥离腹腔内组织寻找“银针”位置，以免“银针”刺破重要器官，最终在麻醉科、手术室人员的配合下，准确地找到“银针”的位置。使用专门的手术器械，小心翼翼地夹住缝针，并将其从体内取出。在整个手术过程中，医生需要保持高度的专注和精确的操作，以确保手术的成功和患者的安全。

最终，张新元副主任医师成功地将缝针从这位中年女性的体内取出，避免了可能出现的严重并发症。术后，普外科护理团队对其进行悉心护理，以确保患者身体能够尽快恢复。

腹腔镜技术是一种微创的手术方法，通过在腹部开几个小孔，插入腹腔镜和手术器械，医生可以在电子屏幕监视下完成手术。这种手术方法具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，非常适合处理此类病例。

在此，我们要特别感谢参与手术的各科医疗团队，他们的专业技能和无私奉献，为患者的康复提供了坚实的保障。

最后，我们再次强调，任何形式的异物摄入都可能对身体造成严重的损害。因此，我们应该时刻保持警惕，避免将异物误吞或误食。如有任何不适，应及时就医，以便得到及时有效的治疗。

医学科普

一、什么是上消化道异物？

上消化道异物是指在上消化道内不能被消化且未及时排出而滞留的各种物体，是临床常见急症之一，若处理不及时，可能造成消化道出血、穿孔、溃疡等并发症，严重者甚至导致死亡。

二、如何预防上消化道异物？

1.在日常生活中，应保持良好的饮食习惯，在食用带骨、带刺类食物时勿狼吞虎咽，减少误吞风险。

2.牙齿松动或损坏的义齿应及时修复，以免进食时脱落。

3.教育儿童误将纽扣、硬币、电池等玩具放在口中玩耍。

4.误咽异物后，切忌采取硬吞食物，试图将异物进一步“挤下去”或喝醋等错误的自救方法。异物一旦移到深处，轻则划伤消化道，重则导致消化道穿孔，甚至划破动脉，造成大出血等致命危险。

三、发现消化道异物正确做法？

应禁食禁水，尽早到正规医院就诊，尽量准确的告诉医生吞咽时间及异物种类、不适感最明显的部位，以协助医生更快对症处理。

消化道异物是消化科常见的危急症之一，在儿童中最为常见。因误吞异物的种类繁多，导致处理方式多样，潜在的风险及并发症不断升级，若处理不及时或者处理不当会产生严重后果。自西安凤城医院普外科成立以来，就碰见过许多例消化道异物，如剪刀、打火机、鱼骨等，种类五花八门，千奇百怪，以孙宏伟主任医师为龙头，西安凤城医院普外科有一支成熟的消化道异物取出诊治团队，为市民朋友们的健康保驾护航。