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发布日期:2026-01-16    作者:     来源:康复医学科     点击:

患者家属代诉2025年12月14日,患者外伤致头部损伤,出现意识不清、左侧肢体活动障碍活动障碍。就诊于当地医院治疗后转至外院行保守治疗(具体不详)。目前患者呈嗜睡状,可遵嘱完成简单指令,吞咽言语障碍,左侧肢体功能障碍,ADL完全依赖。为进一步诊疗,急诊以“闭合性颅脑损伤重型”为诊断收住我科。入科后给予患者偏瘫肢体综合训练、物理治疗、高压氧治疗等。

家属代诉患者于2025年12月23日凌晨自觉左侧肢体无力、随即摔倒在地,与他人交谈发现言语含糊、不利,感头痛、恶心,无呕吐。家属送至外院急诊科,完善头颅CT提示右侧基底节出血,随即收住入院予以保守治疗。现患者左侧肢体肌力下降,坐位平衡2级,站位平衡1级,ADL重度依赖,家属为求康复治疗遂来我院就诊。门诊查体后以“丘脑出血”之诊断收住院。

患者2025年11月21日入住我院神经外科,入院前7小时前被家属发现躺卧在地,意识不清,呼吸不应,并伴有小便失禁,周围未见呕吐物,无肢体抽搐等不适,观察后未见好转,家属立即拨打120急救送至我院急诊,行颅脑CT报告示:左侧外囊区出血灶。右侧外囊区软化灶;颅内多发腔隙性脑梗塞,脑白质脱髓鞘改变。急诊以"脑出血"收住入院。病情平稳后经我科会诊后行康复治疗。