近日,我院妇科联合心血管内科、神经外科、麻醉手术科等多学科团队,成功为一位81岁高龄、合并多种基础疾病的子宫内膜癌患者实施腹腔镜下全子宫+双侧附件切除术。术后第一天,患者即下床活动,精神状态良好,目前已顺利康复出院。
高龄+多种基础病:每一关都是考验
患者为81岁女性,病史复杂:高血压3级(很高危)、冠心病、稳定型心绞痛、腔隙性脑梗病史、右眼白内障。如此高龄,且合并心脑血管疾病,麻醉和手术风险极高——术中血压波动可能诱发心梗或脑梗,术后恢复期也极易出现并发症。能否安全度过围手术期,是对医院综合实力的严峻考验。
多学科会诊:为老人量身定制“最优方案”
入院后,妇科团队迅速启动多学科协作机制:心血管内科精准评估心脏功能,调整围手术期用药,确保血压平稳、心脏供血充足;神经外科评估脑梗再发风险,制定脑保护策略;麻醉科根据患者心肺储备,制定个体化精准麻醉方案,避免术中血流大幅波动。
在多学科团队的周密保障下,妇科手术团队为患者实施了腹腔镜下全子宫+双侧附件切除术。手术仅通过腹部几个小孔完成,创伤小、出血少、对心肺功能干扰小,最大程度降低了手术风险。
手术顺利完成后,患者转入妇科护理团队的精心照护中。令人欣喜的是:术后第一天,老人便在家人和护士的搀扶下下床活动,精神状态非常好,能正常交流、进食。
这不仅体现了微创手术的优势,更印证了多学科围手术期管理的成效——血压稳定、无心脏事件、无神经系统并发症、无感染、无疼痛困扰。
专家提醒:高龄不是手术禁区,关键是综合评估
本例患者的成功救治再次证明:高龄并非手术的绝对禁忌。只要通过多学科协作,全面评估风险、制定个体化方案,高龄合并多种基础疾病的患者同样可以安全接受手术治疗,获得根治机会。
老人的家属感慨:“没想到恢复得这么快,精神状态比住院前还好,真的感谢所有医护人员!”
妇科将继续发挥我院多学科综合优势,为更多复杂、高龄患者提供安全、精准、微创的医疗服务,守护每一位患者的健康与希望。
