为深入贯彻落实西凤医发【2026】42号《病历质量管理制度与考核细则》文件内容，扎实推进我院病历内涵质量的提升，以王保山院长在《2026年6月中层干部大会》的讲话部署为指示，7月1日下午，我院在F楼五楼会议室成功举办《病历质量管理制度与考核细则》专项培训会暨提升病历内涵质量专项整治活动动员会。全院各临床科室质控医生、质控护士及各行政职能部门、医技科室人员参加了会议。会议由质控科主任陈娟主持。
培训环节，质控科曹鲲老师系统讲解了《病历书写管理制度》，从病历书写的规范性、及时性和完整性三个维度进行了深入剖析；质控科主任助理朱立围绕《病历质量管理制度与考核细则》进行了专题授课，重点解读了核心章节、质控规则、评分标准及考核要求。随后，全体参训人员参加了现场考核，以考促学、以考促改，确保培训实效。
培训后，召开了《提升病历内涵质量专项整治活动》动员会。质控科主任陈娟对此次专项整治活动的内容进行了详细解读，明确了活动开展目标、时间、范围、要求等，为下一步工作开展奠定基础。
最后，由业务副院长马力夫作重要讲话。他带领大家学习了医疗文书相关处罚规定，警钟长鸣。强调病历书写把控三个维度：一是形式规范完整；二是内容客观真实；三是时效及时准确。全院上下要以此次专项整治活动为契机，齐抓共管，严格落实病历质量管理制度，持续提升病历内涵质量。
本次培训会内容详实、议程紧凑，既有政策层面的宏观解读，又有操作层面的务实指导，兼具理论深度与实践价值。会议统一了全院医务人员对病历质量管理工作重要性的认识，明确了DRG付费改革对病案质量的刚性要求，为医院深入推进病历内涵质量提升、全面适应医保支付方式改革奠定了坚实基础。下一步，我院将按《提升病历内涵质量专项整治活动实施方案》为指导，持续完善“日常自查+专项督查”的常态化病历质控体系，以规范化、精细化管理助推医院高质量发展。
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