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⼩鹦鹉暗藏⼤隐患 精确诊疗解顽疾

发布日期:2026-07-15    作者:张静     来源:呼吸与危重症医学科     点击:

盛夏酷暑来袭,不少⼈饱受⾼温煎熬,来自甘肃的金阿姨亦在遭受疾病对她的“高温考验”。平日里作息规律、⾝体康健的她,六⽉底毫⽆征兆突发持续⾼热,起初以为只是普通呼吸道病症,前往当地医院就诊,完善胸部CT,诊断“社区获得性肺炎”,连续输液五天后,发热症状丝毫未⻅好转,反倒新增咳嗽、咳痰、胸闷⽓短等不适,肺部病灶持续加重。眼看病情迟迟得不到控制,家⼈⼼急如焚,专程带着⾦阿姨辗转慕名来到西安凤城医院呼吸与危重症医学科就诊,⻅到医⽣时,⾦阿姨满⼼疑惑:“不过⼀场普通肺部炎症,为何久治不愈? ”

接诊后张静副主任细致梳理⾦阿姨全程发病历程、外院诊疗记录,反复研读肺部 CT 影像,⽚中双肺⼤⾯积实变阴影提⽰病情较重。在细致问诊追溯⽣活接触史时,⼀条关键线索浮出⽔⾯:为满⾜家中孙⼉喜爱⼩动物的⼼愿,⾦阿姨家中饲养鹦鹉已有⼀年之久。结合患者全部临床特征,科室诊疗团队共同研讨研判,⾼度怀疑患者为⼈畜共患的鹦鹉热⾐原体感染。

为快速锁定病因、减轻患者病痛、缩短治疗周期,次⽇为⾦阿姨制定精准检查⽅案,即行⽀⽓管镜检查,采集肺泡灌洗液送检病原微⽣物 NGS 基因测序。检验结果印证了医护团队的预判:灌洗液中鹦鹉热⾐原体相对丰度⾼达 75.47%,⾦阿姨确诊为鹦鹉热。

何为鹦鹉热?这是由鹦鹉热⾐原体诱发的⼈畜共患病,鹦鹉、鸽⼦、鸡鸭等⻜禽均为主要传染源,少数哺乳动物也存在携带病菌可能;⼈与⼈之间传播概率极低,⻓期接触⻦类、禽类⼈群属于⾼发群体。该病潜伏期跨度极⼤,短则 3 天、最⻓可达 45 天,典型表现为持续⾼热、咳喘胸闷、浑⾝酸痛乏⼒,重症患者极易诱发急性呼吸窘迫综合征、休克,甚⾄累及全⾝多脏器,延误诊治极易加重病情。

明确诊断后,医护团队严格遵循《鹦鹉热诊疗中国专家共识》,第⼀时间为⾦阿姨调整专属抗感染对症治疗⽅案。精准⽤药⻅效迅速,⾦阿姨的⾼热很快消退,咳嗽、⽓短等不适逐⽇减轻,后续复查胸部 CT 可⻅肺部炎症病灶⼤幅吸收,各项⾝体指标逐步恢复正常,达到出院标准顺利康复。出院当⽇,⾦阿姨难掩⼼中感激,特意送上锦旗⼀⾯,以致谢意,场景暖人。

畅享生活,自由呼吸!呼吸与危重症医学科将持续深耕专业诊疗,精进疑难病症鉴别诊断能⼒,用心为每⼀位患者保驾护航。