按照《西安市卫生局关于开展医疗质量安全督导检查的通知》要求，我院于12月8日-10日对全院医疗质量安全进行了全面检查。

一、及时传达，安排部署

11月20日，在院周会上传达了市卫生局召开的医疗安全专题会及卫生部、省卫生厅加强医疗质量安全管理视频会议精神，并要求科室迅速传达到每位员工，以通报的医疗事件教育员工，人人强化安全意识和质量意识，切实做好医疗质量安全工作。

12月4日，接到市卫生局《关于开展医疗质量安全督导检查的通知》后，院领导高度重视，及时召开了院长办公会。传达学习了《通知》精神，结合“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动，对医疗质量安全检查工作进行了认真的安排部署，成立了以执行院长李建荣为组长、业务副院长赵慧仙、任文华和行政副院长黄忠军为副组长，各职能科室主任为成员的自查领导小组，分为医疗医技护理组和管理后勤医德医风组，并对自查内容、检查要求、完成时间做了详细的安排。会后，以文件形式下发了《西安凤城医院关于开展医疗质量安全检查工作的通知》，要求各科室积极行动起来，明确职责分工，责任落实到人，切实做好各科医疗质量安全排查工作。

二、认真自查，落实整改

12月8日至10日，按分组情况由院领导带队，对各科室医疗质量安全进行了全面检查。通过这次检查，共发现存在问题20个，各职能科室均提出了具体的整改方案。截止12月11日，已整改落实到位15项，正在整改5项。针对个别科室医务人员医疗风险意识不强，医患沟通技巧不够，业务技术水平不高等不足，检查小组也提出了明确的意见，要求科主任加强对科室人员业务知识的培训和医德医风教育；医务人员要熟记十五项核心制度，并真正落实到日常工作的各个环节；不断强化依法执业和医疗安全意识，提高医疗服务质量和技术水平，更好地为患者服务。对人员少、个别设备不到位等不能及时解决的问题，医院将加大力度、加快速度，尽快解决，切实消除隐患，确保医疗质量和医疗安全。

我院将以医疗质量安全检查为契机，深入开展“医疗质量万里行”和“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，强化医疗质量和安全意识，使我院的管理水平和医疗服务水平再上一个新的台阶。