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生 死 时 速

发布日期:2017-03-07    作者:admin     来源:     点击:

患者陈某,女,36岁,以自服温开水稀释后的百草枯(量约10ml)”之主诉,于2017217日晚 21:29入院。4小时前患者情绪激动后自服百草枯,量约10ml,出现恶心、呕吐2次,感头晕,无心慌、胸闷。家属立即呼叫120,送入到当地某医院就诊,给予洗胃,及输液对症治疗后,值班医生对家属说,他们对百草枯中毒治疗经验不足,告知不良后果及预后,死亡率90%以上,家人不愿意放弃治疗,当地医院听闻西安凤城医院急诊科对救治各类中毒有着较强的专业技术,于是与我院联系,患者和家属抱着一丝丝的希望,转来我院急诊科就诊。

在科主任及护士长的指导下,经全科医护人员积极抢救,悉心照料,一周后,患者病情也逐渐好转。随后转入留观室观察病情。但是患者本人仍有担心,自行在网络查询,了解到服百草枯中毒死亡率极高,有些患者出院后仍会死亡,因此,其情绪低落。急诊科医护人员根据患者的心理变化,积极开导,向其及陪人讲述我们近几年收治百草枯中毒患者治疗的经过,利用微信聊天记录,查看他们康复情况,消除患者疑虑,并嘱咐其要加强信心,与病魔做斗争,保持乐观的心态,相信我们。经积极观察治疗两周后,患者于33日出院。家属为表示对医护人员的感谢,送来了锦旗和鲜花,并祝我们工作顺利。 



百草枯为剧毒类除草剂,因价格低廉、除草效果好、接触土壤后立即失活,在我国农村地区被广泛使用。近年来其中毒比例逐年增高,已成为农药中毒死亡绝对数第一位的农药。百草枯中毒目前尚无特效药剂,口服百草枯中毒病死率极高,浓度为20%的百草枯溶液口服致死剂量为5-15ml(20-40mg/kg)。据国内外报道百草枯中毒虽经积极抢救,其致死率仍高达80%-90%。百草枯可造成以急性肺损伤为主的多器官损害,目前百草枯中毒在世界范围内尚无特效解剂。百草枯中毒致急性肺损伤无有效救治措施,病死率高,其病死率大于90%。中毒数日或数周后肺部病变继续进展为肺纤维化、呼吸衰竭死亡。百草枯中毒患者多因自服或内服中毒,部分患者服毒后常常有意隐瞒服毒史或接触史,阻碍了临床快速诊断及快速救治。因此,早期诊断百草枯中毒,尽快争取抢救时间,才能挽救更多的生命。

急诊科近3年共接诊中毒患者140余例,其中接 百草枯中毒”6例,其中成功5例,均是外院宣布无生还可能病人。在科主任陆将指导下,经过科室全体医护人员反复摸索,总结了一套方便、实用、有效的救治模式。在急诊科医护人员及时、快速、全方位的救治下,百草枯中毒患者存活率已逐年提升。西安凤城医院急诊科全体医护人员在此呼吁大家:百草枯中毒死亡率极高,请大家珍惜生命,远离百草枯!如果不幸误服,应尽快到医院急救,为自己争取一线生机。