近日早上刚一上班，一位面容痛苦、步履蹒跚的67岁李大叔急切的找到骨科二病区张宏主任说：“赶紧给我看看吧，我这腰腿疼已经3年多了，一天吃不好睡不安”。经询问李大叔无明显诱因出现阵发性右侧腰痛，并有股外侧疼痛已经3年了，近3月来无法长时间行走，行走后自觉双小腿无力，右股外侧疼痛难忍，严重影响日常生活。今慕名找到张宏主任，经过张宏主任及刘佩医生的仔细查体，结合辅助检查。明确诊断为：腰1-2椎间盘脱出，伴右侧神经根明显受压，腰3-4、4-5、腰5-骶1椎间盘膨出，积极完善各项相关检查，给予行腰1-2椎间盘突出后路减压、髓核摘除椎体融合内固定术。
腰1、2椎间盘突出属于高位突出，在椎间盘突出中比较罕见，仅占1%。表现为大腿前方的疼痛麻木跛行，突出上方即为重要的脊髓圆锥。本想给病人做椎间孔镜微创髓核摘除术，但动力位片提示腰椎失稳及椎间隙真空征。故选择了经椎间孔入路融合内固定术，术中保留后方棘突韧带复合体，从肌间隙进入取出突出椎间盘，完整保留后方稳定结构，出血不到200毫升。
术后第一天早上，李大叔一看见主任就兴奋的说：“主任医术就是高，我的腿好了，竟然不疼痛了，昨晚是我近三月来睡的最舒服的一个觉，真是太激动了！感谢！感谢！”。李叔第二天就下床活动了，高兴的逢人就说张主任医术杠杠的，瞬间解除他三年来的腰腿痛。出院时李叔激动地拉着张主任说：“感激无法用言语，字里行间表真情”。
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