亲爱的患者朋友：

恭喜您顺利完成膝关节置换手术！手术的成功只是迈向康复的第一步，术后科学、系统的康复训练对恢复关节功能、减轻疼痛、提高生活质量至关重要。作为康复治疗师，我们将为您制定一份循序渐进的康复计划，助您早日回归正常生活。

一、术后早期（0-2周）：减轻肿胀，预防并发症 目标：控制疼痛肿胀，预防血栓，恢复基础关节活动度。

1. 冰敷与抬高患肢

术后48小时内可间断冰敷，减轻肿胀和疼痛。

休息时抬高患肢（高于心脏水平），避免长时间下垂。

2. 踝泵运动（预防血栓）

平躺或坐位，缓慢勾脚背（脚趾向上翘）5秒，再绷直脚尖下压5秒，每小时重复10-15次。

3. 股四头肌等长收缩

平躺，膝关节伸直，用力绷紧大腿前侧肌肉（想象膝盖向下压床），保持5秒，放松，每日3组，每组20次。

4. 被动/主动屈膝练习

术后第2天可尝试床边垂腿（在医生允许下）：坐于床边，健侧腿辅助患侧腿缓慢屈膝至30°-60°，保持5秒后缓慢伸直。

疼痛耐受范围内，每日逐渐增加角度（以医生评估为准）。

二、术后中期（2-6周）：恢复关节活动度与肌力

目标：屈膝角度达90°-120°，逐步脱离助行器，恢复步行能力。

 1. 关节活动度训练

坐位屈膝练习：坐于椅子上，健侧脚轻推患侧脚向后滑动，逐步增加屈膝角度，每次保持10秒，每日3组。

滑墙训练：仰卧，脚掌贴墙，缓慢向下滑动，增加屈膝角度，避免过度疼痛。

2. 肌力强化训练

直腿抬高：仰卧，伸直患腿，抬高至30°-45°，保持5秒后缓慢放下，每日3组，每组10次。

-侧抬腿：侧卧，患腿伸直向外侧抬高（避免骨盆倾斜），保持5秒，每日3组，每组10次。

3. 步行训练

使用助行器或拐杖辅助行走，逐步过渡到单手拐杖（术后4周左右）。

-步态要点：先迈患腿，脚跟先着地，重心前移时膝关节伸直，避免跛行。

三、术后后期（6-12周）：功能强化与回归生活目标：恢复膝关节全范围活动，增强平衡与耐力，逐步恢复正常活动。

1. 进阶肌力训练

迷你蹲：扶椅背站立，缓慢下蹲至30°（膝盖不超过脚尖），保持5秒后站起，每日3组，每组10次。

台阶训练：健侧腿先上台阶，患侧腿缓慢跟上，逐步增加台阶高度。

2. 平衡与本体感觉训练

单腿站立（扶墙保护）：从10秒开始，逐渐延长至1分钟。

使用平衡垫或软垫进行重心转移练习。

3. 日常生活能力提升

避免久坐久站，每30分钟变换姿势。

上下楼梯遵循“好上坏下”原则：上楼梯健侧腿先上，下楼梯患侧腿先下。

四、注意事项与禁忌  1. 避免危险动作

术后3个月内禁止深蹲、跪地、跳跃及剧烈扭转膝关节。

坐位时勿长时间屈膝超过90°，避免跷二郎腿。

2. 疼痛管理

按医嘱服用止痛药，若训练后疼痛持续超过2小时或加重，需调整训练强度。

3. 警惕异常情况

如出现患肢红肿热痛加剧、发热（体温＞38℃）、小腿胀痛或呼吸困难，立即就医。

五、心理与生活方式建议 保持积极心态：康复是一个渐进过程，避免急于求成，也无需过度担忧。

控制体重：减轻膝关节负荷，BMI建议控制在25以下。

定期复诊：术后1、3、6个月复查，根据康复进度调整计划。

请牢记：您的坚持与配合是康复成功的关键！如有疑问，请随时寻求康复治疗团队的帮助。祝您早日康复，步履轻盈！

（注：本计划需根据个体情况调整，请严格遵循主治医生与治疗师指导。）